Vírustulajdonságok :A HIV egy retrovírus, ami azt jelenti, hogy RNS-t használ genetikai anyagként. A retrovírusok egyedülálló replikációs mechanizmussal rendelkeznek, amely magában foglalja a reverz transzkripciót, ahol a vírus RNS-t a vírus reverz transzkriptáz enzimje DNS-vé alakítja. Ez a DNS ezután beépül a gazdasejt saját genomjába, lehetővé téve, hogy a HIV megmaradjon a fertőzött sejtekben.
Genetikai variáció :A HIV-nek magas a mutációs rátája, ami genetikai sokféleséghez vezet a vírus különböző törzsei között. Ez a genetikai variáció hatással lehet a vírus fertőzőképességére, replikációjára és a vírusellenes gyógyszerekkel szembeni rezisztenciára. Egyes mutációk azt is lehetővé tehetik, hogy a vírus elkerülje a gazdaszervezet immunválaszát, hozzájárulva a vírus fennmaradásához.
Vírustropizmus :A HIV elsősorban bizonyos típusú immunsejteket fertőz meg, különösen a CD4+ T-sejteket, makrofágokat és dendritikus sejteket. Ezek a sejtek kritikus szerepet játszanak a szervezet immunrendszerében. Azáltal, hogy ezeket a sejteket célozza meg, a HIV gyengítheti az immunrendszert, így az egyének érzékenyebbek az opportunista fertőzésekre és egyéb szövődményekre.
Gazdagazda immunválasza :Az emberi immunrendszer immunválaszt hoz létre a HIV ellen, beleértve az antitestek termelését és a citotoxikus T-sejtek aktiválását. A HIV azonban olyan mechanizmusokat fejlesztett ki, amelyekkel elkerülheti ezeket az immunválaszokat. A vírus csökkentheti bizonyos fehérjék expresszióját a fertőzött sejtek felszínén, így azok kevésbé láthatóak az immunrendszer számára. Ezenkívül a HIV megfertőzheti és kimerítheti az immunsejteket, tovább rontva a szervezet képességét a fertőzés leküzdésére.
Egyidejű fertőzések és társbetegségek :A HIV-fertőzés növelheti más fertőzések és betegségek, például tuberkulózis, szexuális úton terjedő fertőzések és bizonyos ráktípusok megszerzésének kockázatát. Ezek az egyidejű fertőzések és betegségek tovább ronthatják az immunrendszert, és felgyorsíthatják a HIV-betegség progresszióját.
Kezelés és vírusellenes rezisztencia :Bár hatékony antiretrovirális gyógyszerek állnak rendelkezésre a HIV-replikáció elnyomására és a fertőzés szabályozására, idővel gyógyszerrezisztencia alakulhat ki. Egyes HIV-törzsek olyan mutációkat fejleszthetnek ki, amelyek csökkentik a vírusellenes gyógyszerek hatékonyságát. Ez megnehezítheti a kezelést, és alternatív gyógyszeres kezelésekre való átállást igényel.
A vírustényezők, a gazdaszervezet immunválaszai és a külső hatások közötti bonyolult kölcsönhatások alakítják a HIV-fertőzés lefolyását, és hozzájárulnak a HIV-fertőzés komplexitásához.