Mi a normál spontán hüvelyi szülés patofiziológiája?

A normál spontán hüvelyi szülés egy fiziológiás folyamat, amely az anyai és a magzati tényezők közötti összetett kölcsönhatásokat foglalja magában. A folyamat három szakaszra osztható:

1. A méhnyak tágulása és kiürülése:

- Tágítás: A méhnyak, amely általában zárva van a terhesség alatt, elkezd tágulni vagy kinyílik, hogy lehetővé tegye a baba fejének áthaladását. Ezt a folyamatot a hormonok, köztük az oxitocin felszabadulása közvetíti, amelyek stimulálják a méhizom összehúzódását. Az összehúzódások nyomást gyakorolnak a méhnyakra, ami elvékonyodik és fokozatosan kitágul.

- Eltüntetés: Ahogy a méhnyak kitágul, elvékonyodik vagy elhalványul. Ez akkor fordul elő, amikor a méh alsó része, az alsó méhszegmens, megnyúlik és felfelé húzza a méhnyakot. Az elhalványodást százalékban fejezzük ki, a 100%-os kiürülés a méhnyak teljes elvékonyodását és kitágulását jelzi.

2. A magzat leszármazása és kilökődése:

- Miután a méhnyak teljesen kitágul és kiürült, a magzat elkezd leereszkedni a szülőcsatornába vagy a hüvelybe. Ezt segítik a folyamatos méhösszehúzódások és az anya hasi izmai által kifejtett erő a lökés közben.

- Ahogy a magzat leereszkedik, a fej érintkezik a medencecsontokkal, és a szüléshez optimális helyzetbe fordul. Ez általában azt jelenti, hogy a baba fejét úgy kell elfordítani, hogy az arca az anya háta felé nézzen.

- A magzat ezután tovább ereszkedik, és végül kilökődik a hüvelyből, befejezve a születési folyamatot.

3. A méhlepény kiszállítása:

- A baba születése után a méhlepény, amely a terhesség alatt táplálékot és oxigént biztosított a magzat számára, leválik a méhfalról.

- Az enyhe méhösszehúzódások újraindulnak, ami a méhlepény hüvelyen keresztül történő kilökődéséhez vezet. Ezt a vajúdás harmadik szakaszának nevezik.

A normál spontán hüvelyi szülés időtartama nőknél igen eltérő lehet, olyan tényezőktől függően, mint az anya fizikai állapota, a magzat helyzete és mérete, valamint a méhösszehúzódások erőssége és koordinációja.