Refraktív Eye Surgery Történet

refraktív sebészet leggyakrabban végzett kijavítani myopia ( rövidlátás ) , távollátás ( távollátás) és asztigmatizmus ( rendszertelenül megosztott szaruhártya ) . Hagyományosan, több különböző eljárásokat alkalmaztak , hogy sebészileg helyes látást - a legtöbb használatával ugyanazokat az alapvető koncepciója , hogy a változó alakja a szaruhártya fénytörési hibák kijavítására képes , és javítja a látást. Kezdetei Refraktív sebészet Európában

Bár a Leonardo di Vinci megvitatta annak lehetőségét fénytörési hibák vissza a tizenhatodik században , az első igazi mozgalom felé korrekciója vizuális hibák a műtét nem fordult elő , míg az 1800-as években . 1869-ben a holland szemész , aki megalkotta a mai szem diagramok , Herman Snellen , megjegyezte, hogy asztigmia lehet korrigálni , hogy metszeni a szaruhártya. Ezt követően , 1898-ban , LJ Lans megjegyezte, hogy átalakult a szaruhártya bemetszések megváltoztatja a fény útját a szemben , és újra helyesen a retinára. Ezt az eljárást nevezik keratotómián .
RK

Az 1930-as és 1940-es években , a japán szemorvos nevű Tsutomu Sato végzett többszöri beavatkozást , hogy tovább vizsgálja a koncepció keratotómián . Kutatási létre az alapvető eljárás RK ( RK ), amely megpróbálta kezelni myopia és asztigmatizmus azáltal, hogy több beszélt -szerű bemetszést a szaruhártyán . Ugyanakkor egy orosz tudós , Svyatoslav Fyodorov , tökéletesítette RK hagyva egyértelműen terület központjában a szaruhártya , miközben ezek a bemetszések . Fyodorov is kidolgozott egy képletet megjósolni a vizuális eredményét eljárás a beteg .
RK -ban az USA-ban

RK -ben vezették be az Egyesült Államokban 1978-ban. a National Eye Institute kezdte PERK tanulmány ( prospektív értékelése RK ), amely azt mutatta, hogy RK hatékony volt kijavítása látás . Ugyanakkor azt is jegyezni, hogy néhány szemet volt egy vizuális stabilitás hiánya idővel. Használt eszközök elvégezni az eljárást javult, és az RK eljárás lett nagyon népszerű az Egyesült Államokban az 1980-as években . Annak érdekében, hogy helyes asztigmatizmus , sebészek is kifejlesztett eljárás az asztigmatikus keratotómián vagy AK , ami elvégezhető ugyanabban az időben, mint RK . A fejlesztés újabb technológiák , RK elavulttá vált az 1990-es években .
Az excimer lézeres és Fotorefraktív keratectomia

Az 1970-es években , az excimer lézer fejlesztették - - eredetileg létrehozni számítógépes chipek . Ez volt a "cool " lézer , és így nem okozott szöveti károsodás. Szemészek kezdték használni ezt a lézer pontos mechanizmusa elvégzésére refraktív sebészeti eltávolításával pontos mennyiségű szövetet a hám a szaruhártya . 1983-ban Stephen Trokel be adatokat fotorefraktív keratectomia ( PRK ), valamint az excimer lézer és hamarosan végzett az első eljárásokat. 1985-ben és 1986-ban , az excimer lézer vezették be, hogy a szemészeti közösség egésze; az FDA , majd jóváhagyta a excimer lézer refraktív sebészet; és PRK lett a közös refraktív sebészeti eljárás végzett . Idővel azonban néhány betegnél, akik PRK alakult szaruhártya zavarosodás vagy pára.
Laser Assisted In situ keratomileusis

Columbia , Jose Barraquer kifejlesztett egy eljárást , amely magában foglalta a réteges szaruhártya műtét amelyben szövetet eltávolítjuk egy kis penge. Ezt a szövetet fagyasztott , átalakították , és visszateszi a szem javítása látás . További kutatások azt mutatták, hogy a szaruhártya szövet nem kell eltávolítani . 1990-ben , a lézer in - situ keratomileusis vagy LASIK , be ezt a tudást létrehozásával szaruhártya lebeny eltörlése helyett a kupakot a szaruhártya szövetet. Majd , miután az excimer lézer , hogy feloldja néhány a szövet alatt a fedelet , hogy korrigálja a fénytörési hiba , a fedelet került vissza a szem. Az FDA LASIK 1999-ben , és LASIK most a leggyakrabban végzett refraktív sebészet az Egyesült Államokban, LASIK lehet használni a helyes myopia ( rövidlátás ), és a távollátás ( távollátás) .
Tovább bővíti

LASIK eljárást maga is finomított , hogy bővítse a kezelési tartományban jól javulást a folyamatot, és az excimer lézer . Az egyik ilyen finomítások a szokás hullámfront eljárás , amely felhasználja a háromdimenziós mérés korrigálja a szaruhártya . A másik frissítés az eljárás lézert használ , hanem egy penge , hogy megteremtse a fedél a LASIK . Azonban mindenki nem jelölt LASIK . Betegek vékony szaruhártya , nagy a tanulók vagy bizonyos betegségek ( kötőszöveti és érrendszeri betegségek ) általában nem jogosult az eljárást. Újabb eljárások kidolgozás alatt vannak , mint például a beültethető kontaktlencse, amelyek hasonlóak az intraokuláris lencsék , amelyek használják a szürkehályog műtét. Ebben az eljárásban a természetes szemlencse marad a helyén, és a kiegészítő lencsét helyezni a szem .