1. Korai fázisban :
- A PM korai szakaszát az izomgyengeség és a fáradtság megjelenése jellemzi, amely lehet szimmetrikus, és elsősorban a proximális izmokat (például comb és váll) érinti.
- Nehézséget tapasztalhat az ülő helyzetből való felemelkedés, a lépcsőzés vagy a tárgyak felemelése.
- Általános fájdalmak, valamint láz is előfordulhatnak.
2. Aktív fázisban :
- Ahogy a betegség az aktív fázis felé halad, az izomgyengeség egyre hangsúlyosabbá válik, és az izmok szélesebb körét érinti, ami jelentős funkcionális korlátokhoz vezet.
- Nyelési nehézség (dysphagia) és légzési problémák léphetnek fel, ha az e funkciókban részt vevő izmok érintettek.
- Az ízületi fájdalom vagy duzzanat (ízületi gyulladás) is kísérheti a PM-et egyes egyéneknél.
- Bőrkiütések, például Gottron-papulák (kiemelt vöröses-lila elváltozások) a csuklók felett vagy heliotróp bőrkiütés (ibolya elszíneződés) a szem körül.
3. Platófázist :
- Az aktív fázis után egyes betegek platófázisba léphetnek, ahol a tünetek egy ideig viszonylag stabilak maradnak.
- Az izomgyengeség és fogyatékosság mértéke ebben a fázisban egyéntől függően változhat.
4. Krónikus fázisban :
- A krónikus fázisban az izomgyengeség továbbra is fennállhat, és bizonyos fokú fogyatékosság is előfordulhat.
- Súlyosan érintett egyéneknél izomsorvadás (sorvadás) fordulhat elő.
- Összehúzódások (az izmok tartós megrövidülése) alakulhatnak ki, ami korlátozza az ízületek mozgását.
- Bizonyos esetekben egyéb szövődmények, például intersticiális tüdőbetegség (tüdőérintettség) vagy szívproblémák léphetnek fel.
A PM progressziójának sebessége és súlyossága személyenként jelentősen változhat. Korai diagnózissal, megfelelő orvosi kezeléssel, beleértve a gyógyszereket és a fizikoterápiát is, sok egyénnél lelassítható a progresszió és javítható az izomerő. A betegség lefolyása azonban kiszámíthatatlan lehet, és egyes betegeknél fellángolások vagy visszaesések jelentkezhetnek.