Az Epstein-Barr vírus leggyakrabban nyállal terjed, ezért a csók a leggyakoribb átviteli mód. A mononukleózis más tárgyak, például csészék és edények megosztásával, valamint a fertőzött személy légúti cseppjeivel, például köhögéssel vagy tüsszentéssel is terjedhet.