Mit jelent a heterogén hypervascularis pajzsmirigy csomó?

A heterogén hipervaszkuláris pajzsmirigy-csomó a pajzsmirigy-csomók egyik fajtája, amely a képalkotó vizsgálatok, például ultrahang vagy számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatok során a pajzsmirigyben fokozott véráramlási területként jelenik meg. A „heterogén” kifejezés arra utal, hogy a csomónak különböző sűrűségű vagy echogenitású területei vannak, míg a „hipervaszkuláris” megnövekedett vérellátást jelöl.

A pajzsmirigy csomók gyakoriak, és a lakosság akár 50%-ánál is előfordulhatnak. A pajzsmirigy csomóinak többsége jóindulatú, de kis százalékuk rákos is lehet. A heterogén hipervaszkuláris pajzsmirigy csomók nagyobb valószínűséggel rákosak, mint a homogén (egységes) hypovascularis csomók, de a rák általános kockázata heterogén hipervaszkuláris csomókban még mindig viszonylag alacsony.

A heterogén hipervaszkuláris pajzsmirigy csomó értékelése és kezelése általában több lépésből áll:

1. Ultrahang: Az ultrahang gyakran az első képalkotó vizsgálat, amelyet a pajzsmirigy csomóinak értékelésére használnak. Információt nyújthat a csomó méretéről, alakjáról és belső jellemzőiről, beleértve annak echogenitását és erezettségét.

2. Finomtűs aspiráció (FNA): Ha a góc ultrahangon gyanús jeleket mutat, mint például heterogenitás, hipervaszkularitás vagy egyéb jellemzők, finom tűs aspirációs biopszia javasolt. Ez azt jelenti, hogy vékony tűvel kinyerjük a sejteket a csomóból mikroszkóp alatti vizsgálat céljából.

3. Pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok: A pajzsmirigyfunkciós tesztek segíthetnek felmérni a pajzsmirigy általános működését, és kizárhatnak minden olyan mögöttes pajzsmirigy-betegséget, amely hozzájárulhat a csomó kialakulásához.

4. További képalkotó vizsgálatok: Egyes esetekben további képalkotó vizsgálatok, például CT vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) javasolhatók a csomó és a környező struktúrák további értékelésére, különösen, ha aggodalomra ad okot a rák lehetőségével kapcsolatban.

5. Multidiszciplináris vita: Az összetett vagy meghatározatlan esetek megvitathatók egy multidiszciplináris team értekezleten, amelyen pajzsmirigy-betegség, endokrinológia és sebészeti onkológia szakemberei vesznek részt, hogy meghatározzák a legjobb kezelési megközelítést.

A heterogén hipervaszkuláris pajzsmirigycsomók specifikus kezelése az értékelés eredményeitől függ, beleértve az FNA biopszia eredményeit és a rosszindulatú daganatok általános kockázatát. A kezelési lehetőségek közé tartozhat megfigyelés, műtét vagy radioaktív jódterápia.