1. Invázió és helyi terjedés:
A rákos sejtek először behatolnak a környező szövetekbe, és benőnek az elsődleges daganat közelében. Áttörhetik az alapmembránt, amely egy vékony extracelluláris anyagréteg, amely elválasztja a hámot az alatta lévő stromától. Ez a helyi invázió a rákos sejtek elterjedését eredményezheti a közeli struktúrákra, például a szomszédos szervekre vagy szövetekre.
2. Intravasáció:
A környező szöveteket behatoló rákos sejtek ezután bejuthatnak a véráramba vagy a nyirokrendszerbe, ezt a folyamatot intravazációnak nevezik. A nyirokrendszer erek és csomópontok hálózata, amely segít visszavezetni a felesleges folyadékot és salakanyagokat a szövetekből a véráramba. A rákos sejtek bejuthatnak ezekbe a nyirokerekbe, és eljuthatnak a közeli nyirokcsomókba, ahol beszorulhatnak és másodlagos daganatokat képezhetnek.
3. Forgalom:
Miután a rákos sejtek bejutottak a véráramba vagy a nyirokrendszerbe, keringhetnek a szervezetben. A keringő tumorsejtek (CTC-k) túlélhetik és áthaladhatnak az ereken, a véráramlás ereje által. Ez lehetővé teszi számukra, hogy olyan távoli helyeket érjenek el, amelyek messze vannak az elsődleges daganattól.
4. Extravasáció:
Miután a véráramon vagy a nyirokrendszeren keresztül keringenek, a rákos sejteknek el kell hagyniuk az érrendszert, hogy másodlagos helyeken új daganatokat képezzenek. Ez az extravazációnak nevezett folyamat során a rákos sejtek az erek belső béléséhez tapadnak, átvándorolnak az érfalon, és beszivárognak a környező szövetekbe.
5. Gyarmatosítás és növekedés:
A távoli helyekre sikeresen extravazáló rákos sejtek ezután új kolóniákat hozhatnak létre, és másodlagos daganatokká növekedhetnek. Ezek az új daganatok különböző szervekben és szövetekben alakulhatnak ki, a rák típusától és az áttétek mintázatától függően. Például az emlőrák általában átterjed a tüdőre, a csontokra és a májra, míg a tüdőrák gyakran áttétet képez az agyban, a májban és a mellékvesékben.
A rák terjedése távoli helyekre az előrehaladott stádiumú rák jellemzője, és a rákkal összefüggő halálesetek többségéért felelős. A metasztázis mechanizmusainak megértése kulcsfontosságú a rák terjedésének megelőzésére vagy gátlására és a betegek kimenetelének javítására szolgáló hatékony stratégiák kidolgozásához.