A mesocaval shuntot általában laparoszkóposan hajtják végre, ami azt jelenti, hogy a hasüreg kis bemetszésein keresztül történik. A sebész először azonosítja a felső mesenterialis vénát és az inferior vena cava-t. Ezután graft segítségével kapcsolatot hoznak létre a két véna között. A graft készülhet egy darab donorszövetből vagy szintetikus anyagból.
A sönt létrehozása után a sebész bezárja a bemetszéseket. A beteg általában a műtét után néhány napig a kórházban marad. Lehetséges, hogy gyógyszert kell szedniük a vérrögképződés megelőzésére és a fertőzés kockázatának csökkentésére.
A mesocaval shunt nagy műtét, de hatékony módja lehet a portális hipertónia kezelésének. A műtét sikeressége körülbelül 80%. A mesocaval shunt leggyakoribb szövődménye a graftból történő vérzés. Egyéb szövődmények közé tartozik a fertőzés, a vérrögök és a májelégtelenség.