Ductalis carcinoma in situ kezelése

ductalis carcinoma in situ ( DCIS ) egy nem invazív típusú emlőrák bevonásával sejtek a tej csatornák a mell. Ez néha nevezik a rákot megelőző vagy pre - invazív állapotban. A rákos sejtek jellemzően ezen belül maradjon tartalmazott tej csatornák , kivéve, ha azokat a bal kezeletlen a hosszú ideig , amely esetben nőhet keresztül a környező mellszövet. DCIS lehet a helyi egyik terület a mell , vagy befolyásolja több területen a mell. A kezelés magában foglalja a kemoterápia , a sugárkezelés és /vagy hormonális terápiát. Ductalis carcinoma in situ

Szerint a National Cancer Institute , DCIS számlák mintegy 18 százalékát diagnosztizáltak invazív emlőrák az Egyesült Államokban . DCIS ritkán eredményez azonosítható tumor vagy csomó , és ezért diagnosztizált mammográfiát 80 százaléka az esetek . Ott van vita az orvosi közösség , hogy a gyakoriság, amellyel DCIS végül nőnek invazív emlőrák , ha nem kezelik , így az éves mammográfiai elengedhetetlen a nők a rák kialakulásának kockázatát .
Diagnózis

Mivel DCIS általában tünetmentes , akkor általában először diagnosztizálják, amikor az orvos talál kóros területen a mammográfia . Az orvos ezután egy biopsziát a kóros szöveti annak megállapítására, hogy a sejtek rákos . Előfordulhat, hogy a helyi biopszia szükséges lehet , amelyben a radiológus használ vezeték irányítani a sebész , hogy távolítsa el egy adott darab szövet a mell a biopszia .
Treatment

a kezelés függ a beteg állapotától és az orvos és a beteg preferenciái . A kezelés lehet, hogy a mastectomia vagy eltávolítása a rák megőrzése mellett a mell. Egy klinikai tanulmány szerint a Radiation Therapy Oncology Group célja az volt , hogy tanulmányozza a sikere anyatejjel megőrzése műtét vs mastectomia , de a vizsgálat véget ért első technikai problémák miatt a tanulmány . Mindkét esetben a műtét kísérheti tamoxifen bizonyos körülmények között .
Surgery

Lényeges, hogy minden rákos sejtek eltávolítják a műtét során , valamint a megfelelő körülvevő területen , annak érdekében, hogy a DCIS eltávolítják. Ha a DCIS nagy, hatással van több területen , a mell-és /vagy a magas minőségű , a mastectomia is ajánlott. Ez általában egy teljes gyógymód a legtöbb nő, és más kezelést nem szükséges. Ha a rák átterjedt a nyirokcsomók, illetve annak gyanúja áll fenn terjedt , néhány nyirokcsomókat is el kell távolítani az mastectomiát is .

Bizonyos esetekben , nő választja a mellrák - takarékos műtét úgynevezett széles helyi kiterjesztése. Ebben az esetben , a többség a mell menti , és csak a DCIS és néhány környező szöveteket eltávolítjuk .
Radioterápiás

Radioterápiás vagy sugárzás használatával jár az X- sugarak elpusztítani fennmaradó abnormális /rákos vagy rákmegelőző sejtek . Jellemzően , csak a nők a high-grade DCIS kapnak sugárzás a műtét után. Általában , ha szükséges , a sugárzás kap a hét öt napján a három és hat hét .
Hormonterápia

Ha a rákos sejtek ösztrogén receptorok , vagy ER pozitív , tamoxifen lehet előírni , hogy blokkolja az ösztrogén hatását a daganat növekedését .