Egészség és a Betegség
Pontosítás:A zárójelek további információk vagy specifikációk megadására szolgálnak, amelyek nem elengedhetetlenek a kód elsődleges céljához. Ez a pontosítás segíthet a kódolás pontosságának és specifikusságának biztosításában.
Hiányzó vagy bizonytalan információ:A zárójeleket akkor használjuk, ha az orvosi feljegyzésben hiányzik vagy bizonytalan információ, amely szükséges a helyes kód hozzárendeléséhez. A kiegészítő információk beszerezhetők a szolgáltatótól, más forrásokból vagy klinikai megítélésből.
Meghatározatlan oldalirányúság:Ha egy eljárást nem meghatározott oldalon vagy szerkezeten hajtanak végre, és az oldalirányú (bal vagy jobb) nincs megadva az egészségügyi dokumentációban, ezt zárójelben jelzik.
Mennyiség vagy mérés:A zárójelek segítségével a kódolt eljáráshoz vagy diagnózishoz kapcsolódó mennyiség, mérés vagy konkrét érték szerepelhet. Ez segít a nyújtott szolgáltatás mértékének vagy intenzitásának pontos dokumentálásában.
Példák:
[Bal] Térdízületi műtét:A bal térdön végzett térdízületi beavatkozást jelez.
Percutan coronaria intervenció [3 lézió]:Meghatározza a perkután koszorúér-beavatkozási eljárás során kezelt elváltozások számát.
Lumbálpunkció [L3-L4]:Azt jelzi, hogy a lumbálpunkciót az L3 és L4 csigolyák között hajtották végre.
Fracture of Humerus [Distalis Third]:További információt nyújt a törés helyéről a humeruson belül.
Mit jelent a francia bebe szó?
Mit jelent a CN orvosi rövidítés?
Mit jelent az orvosi kifejezés a nyelv mögött?
Milyen szinonimái vannak a kifejezésnek
Milyen példa a mediális szót használó mondatra?
A testszerkezet középvonalához vagy elejéhez legközelebb eső kifejezés jelentése?