Áttekintés
1. Az elektromos tevékenység teljes hiánya :Aszisztoléban a szívben minden elektromos tevékenység megszűnik. Ez azt jelenti, hogy a szív természetes pacemakere (sinoatriális csomópont) és a vezetési útvonalak (atrioventricularis csomópont és kötegek ágai) nem generálnak vagy vezetnek elektromos jeleket.
2. Mechanikus összehúzódások elvesztése :Az elektromos aktivitás hiánya miatt a szívüregekben nincsenek összehangolt mechanikai összehúzódások. A kamrák nyugodt állapotban maradnak, és nem pumpálódik ki vér a keringési rendszerbe.
3. Szívleállás és halál :Az asystole gyakran szívmegállással jár, mivel a szív összehúzódásának hiánya megakadályozza az oxigénben gazdag vér keringését a létfontosságú szervekbe és szövetekbe, beleértve az agyat is. Ez gyors eszméletvesztéshez vezet, és visszafordíthatatlan károsodást vagy halált okozhat, ha nem kezelik azonnal.
Az Asystole okai
Az aszisztolának különböző okai lehetnek, többek között:
1. Súlyos szívinfarktus :A szívroham (miokardiális infarktus) károsíthatja a szívizom nagy részét, beleértve a vezetési utakat is, ami asystoliához vezethet.
2. Elektrolit egyensúlyhiány :A létfontosságú elektrolitok, például a kálium, a kalcium és a magnézium egyensúlyhiánya megzavarhatja a szív elektromos tulajdonságait, és asystole-t okozhat.
3. Hipoxia :Súlyos oxigénhiány, például hosszan tartó légzésleállás esetén, a szívizom károsodásával asystoliához vezethet.
4. Kábítószer-túladagolás :Bizonyos gyógyszerek, beleértve az aritmiák kezelésére használt gyógyszereket, az antidepresszánsokat és az illegális anyagokat, aszisztolát okozhatnak a szív elektromos tevékenységének megzavarásával.
5. Szepszis :Súlyos fertőzések, amelyek szepszishez (szisztémás gyulladásos válasz) vezetnek, asystole-t okozhatnak olyan mechanizmusokon keresztül, mint a szívizom depresszió és az elektrolit zavarok.
6. Degeneratív szívbetegségek :A szívbetegségek előrehaladott stádiumai, mint például a kardiomiopátia és a veleszületett szívhibák, asystoliát eredményezhetnek a szív elektromos rendszerének kiterjedt károsodása miatt.
Kezelés
Az asystole kezelésének elsődleges célja az azonnali kardiopulmonális újraélesztés (CPR). Az újraélesztés mellkasi kompressziót és mentőlégzést foglal magában, hogy helyreállítsa a keringést, és időt nyerjen a további kezelésre:
1. Szívmasszázs: A mellkaskompressziók segítenek fenntartani a minimális véráramlást az agyban és más létfontosságú szervekben, amíg a speciális beavatkozásokat el nem lehet végezni.
2. Defibrilláció: Ha aszisztolát észlelnek, egy automatizált külső defibrillátor (AED) használható nagy energiájú áramütés (defibrilláció) leadására a normális szívritmus helyreállítására.
3. Intravénás gyógyszerek :Az olyan gyógyszerek, mint az epinefrin és az atropin intravénásan adhatók be a szív stimulálására és elektromos aktivitásának javítására.
4. Speciális élettámogatás :Kórházi környezetben a fejlett életfenntartó intézkedések magukban foglalhatják a folyamatos mellkaskompressziót, a gépi lélegeztetést és a hatékony szívműködés helyreállítását és fenntartását célzó további gyógyszereket.
Az Asystole kritikus egészségügyi vészhelyzet, és kezelése gyors intézkedést és szakértelmet igényel az egészségügyi szakemberektől. Az azonnali beavatkozás elengedhetetlen a túlélési esélyek javításához és a szövődmények kockázatának minimalizálásához.