Az Egyesült Államokban a csontkovácsok olyan engedéllyel rendelkező egészségügyi szakemberek, akik elvégezték a négyéves kiropraktikai főiskolai programot, és letették az országos testületi vizsgát. A csontkovácsok nem orvosok, nem írhatnak fel gyógyszereket és nem végezhetnek műtétet. Azonban képesek diagnosztizálni és kezelni számos neuromusculoskeletális állapotot, beleértve a hát-, nyak- és fejfájást.
Néhány más országban, például Kanadában és Ausztráliában a csontkovácsok elsődleges egészségügyi szolgáltatónak számítanak, és képesek gyógyszereket felírni és bizonyos típusú műtéteket végezni.
Végső soron a legjobb módja annak, hogy megállapítsa, hogy a csontkovács orvos-e, ha megkérdezi azt az intézményt, amelyik kiadta a csontkovács végzettséget.