Leírása Medicare Advantage

Medicare Advantage , 2003-ban létrehozott , egy nagyon népszerű választás között Medicare regisztráltak . Az egészségügyi segítségnyújtási partnerség , 23 százaléka Medicare címzettek válassza Medicare Advantage . A magán- egészségügyi programot alakítottak ki a Medicare Modernizációs törvény 2003 megmenteni a kormány költött Medicare . Törvényhozók remélte, hogy a magán biztosítótársaságok tudta tartani a költségeket , hangsúlyozva a megelőzés . Definition

Medicare kínál Medicare Advantage , amely egy alternatív módja az átvevő a Medicare előnyöket saját egészségügyi terv . Ezeket a terveket irányított betegellátási tervek , vagyis a biztosítók kezelni a pénzügyi és az egészségügyi szempontokat a felhasználó ellátást . Medicare Advantage terveket támogatásban részesülhetnek a szövetségi kormány.
Mit borítók

Medicare Advantage terveket kell ajánlania az azonos lefedettsége , mint a hagyományos Medicare , bár a legtöbb terveket többet nyújt . Ez azt jelenti, hogy a Medicare Advantage terveket nyújtanak fekvő-és járóbeteg előnyeit. Gyakran előfordul, hogy ezek a tervek vannak csomagolva a D. rész gyógyszer tervet is. Kedvezményezettek , akik D rész és saját tervet kell választanunk egy ilyen .
Típusú tervek

Medicare Advantage tervek néz ki, mint egy átlagos magán-egészségügyi tervet, amely azt látni kívül a Medicare piacon. Számos különböző típusú terveket elérhetővé , beleértve az egészségügyi fenntartó szervezetek ( HMO ) , részesített Szolgáltató Szervezetek ( PPO ) és a magán Fee -For Service ( PFFS ) terveket. Vannak is több speciális tervet , beleértve a sajátos nevelési igényű tervek ( SNP ) kimondottan azok számára, akik egy adott betegség , Medicare egészségügyi megtakarítási számlák ( MSA ) és a Szolgáltató Szponzorált Szervezetek ( PSO ) . A típusú tervek , hogy a kedvezményezett megvásárolhatja attól függ, hogy mi áll a saját területén.
Szabályzat

Medicare Advantage regisztráltak jogosult ugyanazokkal a jogokkal , mint azok beiratkozott hagyományos Medicare . Ez azt jelenti, hogy ha a Medicare Advantage tervek nem terjed ki valamit, ami az alapvető Medicare lefedettség , akkor a kedvezményezettnek joga van fellebbezni .

Míg a Medicare Advantage kell biztosítania az azonos lefedettség, azok számára , hogy ezt a a különböző költségek és korlátozások . Minden magán-egészségügyi tervet szabályok , amelyek nagyon különböznek a következő, és a kedvezményezettnek kell ismerkedniük a terve szabályait.

Ellentétben a hagyományos Medicare , melynek lefedettsége országos , a legtöbb Medicare Advantage terveket korlátozza a kedvezményezettek a hálózathoz, ami azt jelenti, csak látni orvosok, akik szerződést terveiket. Továbbá, ha a magán-egészségügyi tervet, dob , vagy már nem helyi a kedvezményezett , aki csatlakozhat egy Medicare Advantage terv .
Ár

Medicare Advantage tervek jellemzően költséges , mint a hagyományos Medicare . Minden rész vagy B. részében prémium általában is szükség van, és a legtöbb időt , Medicare Advantage terveket is díjat más rész B prémium mellett a szokásos B. rész prémium. A kedvezményezettek is fizet co-payment ha bármilyen szolgáltatást .