Egészség és a Betegség
Egészség

Mi a teendő, ha egy biztosító nem fizet a követelés ?

Ha azon kapod magad bejelentés kérelemnek a biztosítási szolgáltató , a folyamatot nehéz lehet. Bejelentés állítás még inkább frusztráló , ha a biztosító nem hajlandó fizetni a követelést. Van néhány taktikát, hogy segít ebben a folyamatban , mely magában foglalja a kitartás , türelem , és azt követően a belső és külső fellebbezési eljárást. Vezessenek pontos nyilvántartást és fájlok

nyújtott be igényt a biztosítási szolgáltató , és tagadta az állítást . Az Országos Szövetsége Biztosítási biztosok azt javasolja, hogy mielőtt bármilyen intézkedést , akkor keresse meg a másolatot a biztosítási kötvény és felülvizsgálja a tartalmát , hogy megértsük a jogait és kötelezettségeit. A politika összezavarni téged ; Ha igen, lépjen kapcsolatba a State Department of Insurance felvilágosítást .

Ha még mindig úgy gondolja, hogy jogosult a hasznosítás a követelés , forduljon a biztosítási szolgáltató . Van egy listát azon kérdésekről, amelyek kapcsolódnak a miért a biztosító elutasította a kérelmet, és a belső folyamat , hogy fellebbezni a tagadás . Jegyezze fel ezt a beszélgetést , megjegyezve, a dátumot, az időt és a személy, akivel beszélt . Fenntartani ezeket a nyilvántartásokat későbbi hívások és használni. Ne hagyja figyelmen kívül , milyen fontos fenntartani a pontos nyilvántartást a beszélgetések a biztosítóval .
Marad meg a követeléseivel

Ha az első hívás sikertelen , ne veszítsd el a indulat . Hátralévő nyugodt fontos, hogy hatékonyan kommunikálja okok, amiért a követelést fizetett . Kérdezd meg, hogy beszéljen a felügyelő további magyarázatot , hogy miért a biztosító nem fog fizetni a követelést. Ha a felügyelő is hajlandó fizetni a követelés , nyújtson be egy levelet a biztosító az okokat , amiért a biztosítás fedezi a követelést. Cite nyelvet a biztosítási kötvény a levelet. Adja meg annyi részleteket a követelés , és konkrét bizonyítékot ( pl. orvosi feljegyzések esetében az egészségügyi biztosítás ), hogy támogassák az oka a lefedettség. Jegyezze fel ezt a levelet a korábbi telefonhívás jelölést .
Belső és külső fellebbezések

elküldése után az Ön levele , a biztosító az Ön számára a következő lépéseit a belső jogorvoslati eljárást. Ha a belső fellebbezési eljárás a biztosító nem ad pozitív eredményt , keressen fel egy független szervezet , hogy segítsen . A legtöbb állam olyan eszközökkel , hogy külső fellebbezések a biztosítási igény tagadás . A külső fellebbezések nevezik " sérelmek ", és a szerint Insure.com legtöbb állam konkrét iránymutatásokat bejelentés sérelmek egy független felülvizsgálati testület . Lépjen kapcsolatba állami Department of Insurance tájékoztató egy külső fellebbezési eljárást .

copyright © Egészség és a Betegség Minden jog fenntartva