Meghatározása szondatáplálás

A szonda egy eszköz arra, hogy táplálék azoknak, akik nem képesek vagy nem enni rendesen . Cső etetés úgy tűnik, hogy egy viszonylag egyszerű eljárás rendkívüli nincs jelentősége. Ugyanakkor a bíróságok és a gyakorló orvosok megtekinthesse a mesterséges életbentartó eszközöket , és mint ilyen , egy olyan kérdés, tele van etikai, jogi és orvosi vonatkozásai. Típusok

Két fő típusa szondatáplálás : percutan endoszkópos gastrostomán ( PEG) és nasogastricus ( NG) intubálás . PEG a választandó kezelés a betegek, akik kell táplálni táplálékot hosszabb ideig , általában az 30 napig vagy tovább. NG leggyakrabban használt a rövid távú alkalmazás , amikor a beteg nem tud enni saját rövid ideig .
Módszerek

Az NG cső menetes egyikén keresztül a beteg orrába és áthalad a nyelőcső a gyomorba vagy a felső folyásánál a vékonybélben. A beteg valószínűleg megkapja valamilyen helyi érzéstelenítő , hogy megakadályozza a kényelmetlenséget bevont elhelyezését a cső , és ő is lehet enyhén szedált , hogy a folyamat még elfogadható.

A PEG- csövet helyezünk a gyomorba keresztül metszést a hasfal . Annak érdekében, hogy a cső megfelelően elhelyezett , az orvos első szálak endoszkópot a kamera elülső csúcsa a szájon keresztül , le a nyelőcső és a gyomor . Ha a kör a helyén van, az orvos nyomon tudja követni az elhelyezése a adagolócsőbe , mert be van helyezve a gyomorba .
Jelentkezők

Jelöltek cső etetés közé csecsemők , akik nem tudnak szopni , vagy lenyelni elég egészséges táplálkozás , valamint az emberek , akiket a stroke, neurológiai betegségek , fejsérülések és a kollagén érrendszeri betegségek . Ez a módszer az etetés is használják a depressziós betegeknél ; dementia ; rákos akadály a száj , a torok vagy a nyelőcső ; anorexia nervosa ; és egyéb rendellenességek , amelyben a beteg nem hajlandó enni a saját .
szempontok

Szondákon felvet néhány bonyolult orvosi, jogi és etikai kérdések szerint Dr. David Milkes , a New York-i székhelyű gasztroenterológus . Egy cikket írt TheDoctorWillSeeYouNow.com , Milkes kimondja, hogy a bíróság helyt adott a törvényes joga az illetékes betegek visszautasítani szondatápok . Azonban , hogy nyitva hagyja a jogi és etikai kérdések , hogy hogyan kell kezelni a betegek, akik sem szellemileg nem értő , vagy fizikailag képtelen arra, hogy a preferenciák ismert . A logika és az etika szondatáplálás terminális betegek is széles körben vitatják .
Szövődmények

Mindkét szondatáplálás okozhat szövődményeket , némelyik nagyon komoly . NG intubálás kockázatát hordozza irritáló vagy perforáló a nyálkahártya bélés a torok , a nyelőcső és a gyomor ; orrmelléküreg-gyulladás; a pneumothorax ( összeomlott tüdő) ; és orrvérzés . Kisebb PEG komplikációk szerint Milkes , tartalmaz egy akadály a csőben , a helyi bőrfertőzés , magától hasi fájdalom és /vagy vérzés , és a véletlen eltávolítását a cső . A lehetséges súlyos szövődmények aspirációs pneumonia, nekrotizáló fasciitis , súlyos vérzés , perforáció , peritonitis és a halál .