1. Vizeletelvezetés:A hólyag eltávolítása után vizelet-elvezetés jön létre a vizelet elvezetésének kezelésére. A vizelet-elvezetés két fő típusa:
- Ileal Conduit :A vékonybél egy szegmensét egy új vizeletcsatorna létrehozására használják, amely a hason lévő sztómához (nyíláshoz) vezet.
- Neoblader :Az új hólyag a vékony- vagy vastagbél egy részéből épül fel.
A vizelet eltérítésével kapcsolatos problémák a következők lehetnek:
- A sztóma vagy az újhólyag szivárgása vagy szűkülete (szűkülete).
- Megoldás:Rendszeres monitorozás, tágítás vagy műtéti felülvizsgálat.
- Húgyúti fertőzések (UTI):Fokozott kockázat a megváltozott vizeletáramlás miatt.
- Megoldás:Megelőző intézkedések, fertőzések azonnali kezelése és jó hidratálás.
- Anyagcsere szövődmények:Lehetséges elektrolit-egyensúlyzavar és B12-vitamin-hiány.
- Megoldás:Monitoring, étrend-kiigazítások és szükség szerint kiegészítők.
2. Szexuális funkció:A radikális cisztektómia hatással lehet a szexuális funkcióra férfiaknál és nőknél egyaránt.
- Férfiaknál:Az erekciós diszfunkció gyakori a műtét során fellépő idegkárosodás miatt.
- Megoldás:A kezelési lehetőségek között szerepelhet gyógyszeres kezelés, péniszimplantátum vagy vákuum.
- Nőknek:Csökkent hüvelykenés, hüvelyrövidülés és csökkent szexuális vágy.
- Megoldás:hormonterápia, síkosítók és medencefenék gyakorlatok.
3. Bélműködési zavar:A medence anatómiájának megváltozása miatt a bélműködés megváltozhat.
- Hasmenés vagy székrekedés:megváltozott bélmozgás.
- Megoldás:étrend módosítások, gyógyszerek és életmód-módosítások.
- Széklet inkontinencia:A székletürítés szabályozásának nehézségei.
- Megoldás:medencefenékizom gyakorlatok, biofeedback, szükség esetén műtéti beavatkozások.
4. Nyiroködéma:A műtét során a nyirokcsomók eltávolítása miatt duzzanat léphet fel a lábakban vagy a hasban.
- Megoldás:Kompressziós ruha, érintett végtag felemelése, gyakorlatok, nyirokmasszázs.
5. Pszichológiai hatás:Nem szabad alábecsülni a nagy műtéteken átesett és a testfunkció változásaihoz való alkalmazkodás érzelmi és pszichológiai terheit.
- Megoldás:Támogatás kérése egészségügyi szakemberektől, támogató csoportokhoz való csatlakozás és stresszcsökkentő technikák gyakorlása.
Alapvető fontosságú, hogy a radikális cisztektómián átesett személyek szorosan együttműködjenek egészségügyi csapatukkal a műtét utáni problémák vagy szövődmények kezelése érdekében. A rendszeres utólagos találkozók és az egészségügyi szolgáltatókkal folytatott nyílt kommunikáció elősegítheti a lehető legjobb gyógyulást és a hosszú távú hatások kezelését.