Hogyan hajtsunk végre peribulbaris Block

A peribulbaris blokk módja nyilvánított regionális érzéstelenítés a szemnek. Gyakran kedvelt helyett az általános szisztémás érzéstelenítés , mert azt ígéri veszteséget a mozgás az izmok , a szem mellett a fájdalom kezelésére . Izomsorvadás különösen fontos az érzékeny szem műtét , mint a szürkehályog eltávolítása. Egyéb advantagaes A peribulbaris blokkok , hogy nem igényel sok felszerelés , vagyis kevesebb szemnyomás , mint az általános érzéstelenítés. Ez az, amire szüksége van
10 ml-es fecskendőt
5 ml bupivacaine 0,75 százalék
5 ml lignokain 2 százalék ( 1:200,000 adrenalin )
75 cc hyaluronidase
25 Gs 2,5 cm-es tűt
ametokain 1 százalék szemcseppet
ragasztószalag
géz
Show More utasítások
előkészítése
1

Adjunk hozzá 5 ml bupivakain , 5 ml lignokain 2 százalék és 75 köbcenti hialuronidáz , hogy egy 10 ml-es fecskendőt. A hialuronidáz komponens segíti a bupivacaine és lignokain terjesztése az egész szem , és meghosszabbítja az érzéstelenítő hatással .
2

be egy 25 - es méretű tűt a fecskendőbe .
3

Kérje meg a beteget , hogy feküdjön a hátán .
4

Nyomja három csepp ametokain oldatot a szem üzemeltetni háromszor egy perces szünet a közigazgatások közötti . Ez altat kötőhártyazsákjába , így a beteg nem érzi a tű behelyezése a peribulbaris blokk .
Első injekció
5

Kérje meg a beteget , hogy összpontosítson a központi pontot a plafonon , hogy semlegesítse a helyzet a szemet.
6

Húzza le a beteg alsó szemhéját a hüvelykujj a kevésbé domináns kéz . Szúrja be a tűt enyhén 10 fokkal felfelé a domináns kéz félúton az oldalsó szemzug és az oldalsó limbus . A tű megy párhuzamosan a padlóra a szem .
7

Tolja a tűt a túlzott nyomás nélkül addig, amíg a hub vagy a végén , a tű hegye párhuzamosan az írisz .

8

Engedje hüvelykujjával és húzza vissza a fecskendő dugattyúját negatívan szívjon el . Lassan fecskendezze 5 ml- t az állat szemébe .
9

Helyezze át a tű , ha találkozik ellenállást , míg az intravénás érzéstelenítő . Ellenállás azt jelenti, hogy a tű nyomja ellen egy izom. Az alsó szemhéj megduzzadhat a megoldás. Húzza ki a tűt az injekció beadása után .
Second Injection
10

Helyezze be ugyanazt a tűt a szem kötőhártya vagy sarok közelebb az orrnyereg . Nyomja egyenesen vissza, finoman, de határozottan , amíg a tű hub egy szintben van a szivárványhártya.
11

Engedje el a hüvelykujját , és húzza vissza a fecskendő dugattyúját negatívan szívjon el . Lassan fecskendezze 5 ml a szembe . Húzza ki a tűt az injekció beadása után .
12

Zárja le a szemét, és fedje le ragasztószalaggal . Alkalmazza gézt a szemet, és óvatosan nyomja le az ujjaival az alacsonyabb nyomás a szem körüli pályára állítani.
Assessment
13

távolítsa el a ragasztószalagot és értékeli a szem a hatás a peribulbaris blokk .
14

Ellenőrizze lankadt a felső szemhéj . A beteg nem tudja , hogy emelje fel a felső szemhéj .
15

Emelje fel a felső szemhéjat ujjaival , hogy nyissa ki a szemét . Kérje meg a beteget, hogy megpróbálja mozgatni a szemgolyó . Azt nem lehet tudni , hogy mozog a szemgolyó , vagy teljesen becsukta a szemhéját .