Genetika :A személyiségjegyek, beleértve az önpusztításra való hajlamot, örökölhetők.
Gyermekkori élmények :Azok az emberek, akik kaotikus, bántalmazó vagy elhanyagolt otthonban nőnek fel, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki önpusztító személyiségzavarban.
Kulturális hatások :Egyes kultúrák nagyra értékelik az önfeláldozást és a szerénységet, ami hozzájárulhat az önpusztító személyiségzavar kialakulásához.
Agyi rendellenességek :Tanulmányok kimutatták, hogy az önpusztító személyiségzavarban szenvedő emberek agyának az érzelmek szabályozásában részt vevő részei, például az amygdala és a hippocampus rendellenességei lehetnek.
Trauma :Azok, akik traumát, például fizikai vagy szexuális bántalmazást éltek át, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki önpusztító személyiségzavarban.