Milyen klinikai helyzet esetén lenne sürgős jelentősége a laboratóriumból származó közvetlen kenetjelentésnek?

1. Agyhártyagyulladás gyanúja:

- A cerebrospinális folyadék (CSF) elemzése, beleértve a közvetlen kenetet a Gram-festéshez vagy az India tinta elkészítéséhez, döntő fontosságú az agyhártyagyulladás azonnali diagnosztizálásában. A CSF-ben lévő mikroorganizmusok gyors azonosítása célzott antimikrobiális terápiát tesz lehetővé, és javítja a betegek kimenetelét.

2. Véráram fertőzés gyanúja (szepszis):

- A vértenyészetek közvetlen Gram-festésű kenetei kezdeti információkat szolgáltathatnak a jelenlévő baktériumok vagy élesztőgombák típusáról, irányítva a megfelelő antibiotikum-terápiát a tenyésztés eredményeire várva. A korai felismerés jelentősen befolyásolhatja a szepszis kezelését és a betegek túlélését.

3. Tüdőfertőzések:

- A légúti minták, például a köpet vagy a bronchoalveolaris lavage (BAL) folyadék Gram-festése gyors információt nyújthat az empirikus antibiotikum-szelekciót befolyásoló mikroorganizmusok, például baktériumok, gombák vagy paraziták jelenlétéről és típusáról.

4. Fertőző hasmenés:

- A székletmintákból vett közvetlen kenetek gyorsan kimutathatják a petesejteket és a parazitákat (O&P). A kórokozók azonnali azonosítása, beleértve a protozoonokat (pl. Giardia, Entamoeba histolytica) vagy a helmintákat (például horgosférgek, Strongyloides stercoralis), a megfelelő terápiát és a fertőzések elleni védekezést segíti elő.

5. Szexuális úton terjedő fertőzések (STI):

- A minták közvetlen mikroszkópos vizsgálata (pl. húgycsőváladék, hüvelyváladék) azonnali információt nyújthat az STI-kórokozók jelenlétéről, beleértve a Neisseria gonorrheát, a Chlamydia trachomatist és a Trichomonas vaginalis-t. A korai felismerés lehetővé teszi az azonnali kezelést és a partner értesítését, így kontrollálva az STI átvitelt.

6. Bőr- és lágyszöveti fertőzések:

- A sebfolyadékok vagy a tályogokból származó aspirátumok Gram-foltelemzése gyorsan azonosíthatja a bőr- és lágyrészfertőzésekben szerepet játszó baktériumokat (pl. Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes) vagy gombákat. Ez segít a célzott antimikrobiális kezelésben és a korai beavatkozásban a súlyos szövődmények megelőzésében.

7. Szemfertőzések:

- A szemváladékból készített szaruhártya-kaparék vagy kenet fertőző ágenseket tárhat fel olyan állapotok esetén, mint a keratitis vagy a kötőhártya-gyulladás. A mikroorganizmusok, köztük a baktériumok, gombák vagy paraziták azonnali azonosítása kritikus fontosságú a megfelelő szemészeti kezeléshez.

8. Központi idegrendszeri fertőzések (a meningitistől eltérő központi idegrendszeri fertőzések):

- Az agyi biopsziás minták, a kamrai folyadék vagy a tályog anyagának közvetlen vizsgálata diagnosztikai információkat szolgáltathat súlyos központi idegrendszeri fertőzésekkel összefüggésben, és ez irányítja a terápiás döntéseket.

A sürgős közvetlen kenetjelentés biztosítja:

- Gyors diagnózis, amely lehetővé teszi a megfelelő antimikrobiális terápia korai megkezdését.

- A fertőző ágensek pontos azonosítása, a célzott kezelés elősegítése.

- A fertőzés elleni védekezési intézkedések időben történő végrehajtása a fertőzések további terjedésének megakadályozása érdekében.