Medicare Advantage tervek néha nevezik Medicare Part C kínált magánvállalatok által , ezek a tervek biztosítja az összes előnyét, hogy állnak rendelkezésre a Medicare A. és B. részének kivételével hospice ellátás , amely még mindig terjed ki az eredeti Medicare . Ők is kapható előnyöket, rendszerint terjed Medicare Part D Ha úgy dönt , hogy csatlakozzon egy külön Medicare gyógyszer tervet, akkor elveszíti a lefedettség a Medicare Advantage Plan , és terjed az eredeti Medicare helyette.
Amellett, hogy a B. rész prémium , akkor lehet, hogy fizetni a havi díj a Medicare Advantage . Ezek a tervek is díjat önrész , co-payment és díjak extra lefedettség, megbízzák , hogy szükséges- áttétel látni, szakemberek , és hogy te csak a orvosok és a kórházak , hogy tartoznak a tervet .
típusai Medicare Advantage tervek
szerint a " Medicare és a You" brosúra elérhető Medicare , az ötféle Medicare Advantage tervek vagy Medicare C. részében szolgáltatók , a következők : egészségügyi fenntartó szervezetek ( HMO ) tervek; Preferált Szolgáltató Szervezetek ( PPO) tervek; Private Fee -for-service tervek ( PFFS ) tervek; Medical Savings Account ( MSA) tervek; és a sajátos nevelési igényű terv ( SNP ) .
Coverage
HMO , SNP-k és PPOs általában biztosítanak vényköteles lefedettség , míg a PFFS és MSA tervek nem. Ha a terv nem terjed előírásokat , akkor csatlakozhat a Part D vényköteles gyógyszer tervet.
Ha a terv egy HMO vagy SNP , akkor meg kell kapni ellátást az orvosok és egészségügyi intézményekben . PPOs is saját orvosok és a lehetőségek, de akkor választhat, hogy menjen máshova , ha hajlandó fizetni . PFFS és MSA tervek fizetni minden orvos vagy létesítményt, amely részt vesz a terveiket. Te szabadon használható más szolgáltatók , de akkor többet fizetni.
HMO és SNP-k általában megkövetelik, áttételek a szakemberek , míg a másik típusú tervek nem. A kivételek a HMO és SNP szűrés mammográfia , kismedencei vizsgák és Pap kenetet , amelyek nem igényelnek áttétel .
Medicare Part D alapjai
jogosultsággal kell Medicare Part a, B rész , vagy mindkettő érdekében, hogy jogosultak Medicare Part D. a terv küld egy kártyát használni előírások és információk a lefedettség. Tervek változhat , de van szükség, hogy legalább alapszinten lefedettség által előírt Medicare . Minden terv saját űrlapot , vagy a lista fedett gyógyszerek, és meg kell adnia egy példányát . Lehet, hogy előzetes engedély előtt bizonyos előírások vannak töltve , és lehet, hogy meg kell próbálni alacsonyabb költségű gyógyszerek előtt előírt magasabb költségű gyógyszer engedélyezett .
Part D terveket kell fizetnie védőoltások , mint például a zoster vakcina zsindely , hacsak nem fedezi a B rész Ha az előírtnál gyógyszerek sürgősségi ellátást , vagy járóbeteg lehetőség , és nem vonatkozik a B rész , lehet, hogy vissza kell fizetni a D. rész
Contact Information
kérdések lefedettség mellett a Medicare Advantage Plan lehet irányítani az ügyfélszolgálati telefonszámot a tervet. További információ a különböző tervek , megy a Medicare honlap, amely Medicare.gov , majd kattintson a " Hasonlítsa össze a Health tervek és Medigap politika a területen, " vagy hívja 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ) .
lehet információt szerezni a különböző Part D vényköteles terveit a második Medicare weboldal link a hivatkozások részben vagy hívja 1-800-MEDICARE ( 1-800-633-4227 ), és azt mondja: " kábítószer-lefedettség . " Ha már beiratkozott egy tervet , hívja az ügyfélszolgálati számot tájékoztatást lefedettség .