Hagyományosan , orvosi feljegyzések voltak mindezt papíron és tartott egy iratszekrény. Aktákban hogy egy csomó hely igénylő extra helyet , különösen egy nagy irodában . 2003-ban az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága törvény elfogadott vonatkozó jogszabályok védett egészségügyi információt, hogy megakadályozza, hogy illetéktelen személyek hozzáférjenek a betegek adatai . Ehhez az szükséges, miután egy rendszer, ahol a fájlok tartják egy lezárt szekrényben , helyiség vagy épület, korlátozott számú embert hozzáféréssel . Azok, akik a hozzáférés használatához szükséges kulcsot , ellop egy személyi igazolvány , vagy írja be a kódot a billentyűzeten nyerhet bebocsátást .
Kombináció Papír és Számítógépes
legtöbb iroda a számítógépes szoftver, amely lehetővé teszi, irodai személyzet be vagy beolvasás beteg adatait a rendszer vagy az orvos be közvetlenül a mini -laptop vagy más elektronikus eszköz , amely korlátozza a fizikai tárolása fájlokat. Orvosi feljegyzések fenn kell tartani a mintegy hét éve igénylő nagy számítógép memóriájában. Fontos, hogy egy olyan rendszer, nyomon követésére nyilvántartás, különösen akkor, ha a fájlok között oszlik meg a fizikai és a számítógép tárolására. Fontos az is , hogy megvédje a rendszer jelszavak gyakran változnak , és korlátozzák az alkalmazottak száma , akiknek van hozzáférése az információkhoz .
Elektronikus egészségügyi nyilvántartó
A legfrissebb nyomja volt felé egységes nemzeti egészségügyi nyilvántartó rendszer, ahol a beteg rekordok össze egy adatbázisban , és elérhető bármely orvos minden olyan helyen . Ez a típusú orvosi rekordot tároló biztonságosabb a beteg miatt , hogy mindent egy helyen. Az orvos , hogy hozzáfér az információ lesz a teljes történetét, jelentések és gyógyszer mindenütt valaha is volt bármilyen állapotban , csökkentve az esetleges orvosi hibákat. Biztosítékokat kell , amelyek megakadályozzák a veszteséget , a pusztítás és meghamisítása információkat .
Personal Health Record
Ez a fajta orvosi rekord tárolás , más néven a hordozható egészségügyi nyilvántartó , vezérli és tartja karban a beteg . A készülék lehet valami, hogy magánál , mint például az USB flash drive , vagy fenntartott online jelszóval védett fiók . A kórtörténet gyűjtik az összes forrásból egy helyre importálásával , szkennelés vagy adatbevitel a beteg . Fontos, hogy ez az információ pontos és up -to-date , hogy elkerülje az orvosi hibákat.