Beszedhet-e a számlák orvosi fedezetét, még akkor is, ha az egészségügyi szabályzata fizeti a kórházi számlákat?

Akkor is beszedhető a számlák orvosi fedezete, ha az Ön egészségbiztosítási kötvénye fizeti a kórházi számlákat, de ez az egészségbiztosítás konkrét körülményeitől és feltételeitől függ. Íme néhány forgatókönyv, amikor további számlák orvosi fedezetét beszedheti:

1. Copay vagy önrész:Ha van önrésze vagy önrésze a kórházi szolgáltatásokért, akkor lehetséges, hogy beszedheti az orvosi fedezetet az Ön által fizetendő összegért. Például, ha a kórházi számlája 5000 USD, és az egészségbiztosítási kötvénye 1000 USD önerővel rendelkezik, előfordulhat, hogy beszedheti az Ön által fizetett 1000 USD önrész orvosi fedezetét.

2. Zsebmaximum:Ha elérte a kifizethető maximumot, egészségbiztosításának fedeznie kell a naptári évre vonatkozó összes további elszámolható egészségügyi kiadást. Ebben az esetben előfordulhat, hogy beszedheti az ugyanahhoz az egészségügyi problémához kapcsolódó számlákat, amelyek a kórházi tartózkodáshoz vezettek, még akkor is, ha a számlák a kórházi elbocsátást követően merültek fel.

3. Nem fedezett szolgáltatások:Egyes egészségbiztosítási kötvények bizonyos egészségügyi szolgáltatásokra vagy kezelésekre vonatkozóan kizárhatnak. Ha egy szolgáltatásra nem terjed ki az egészségbiztosítási kötvény, akkor más forrásból is beszedhet egészségügyi fedezetet, például másodlagos biztosítási kötvényből, rugalmas kiadási számláról (FSA) vagy egészségügyi megtakarítási számláról (HSA).

4. Az ellátások összehangolása:Ha több egészségbiztosítási kötvénye van, a biztosítótársaságok összehangolhatják az ellátásokat, hogy meghatározzák, melyik felelős az Ön egészségügyi számláinak kifizetéséért. Egyes esetekben előfordulhat, hogy az egyik kötvényből beszedheti az orvosi fedezetet olyan számlákért, amelyeket a másik kötvény nem fedez.

5. Orvosi számlázási hibák:Ha úgy gondolja, hogy hibák vannak a kórházi számláján vagy más orvosi számláján, vitathatja azokat az egészségügyi szolgáltatóval vagy a biztosítóval, és visszatérítést kérhet a túlköltségekért vagy a helytelen díjakért.

Fontos, hogy alaposan tekintse át egészségbiztosítási kötvényét, és ismerje meg a fedezeti korlátokat, a kizárásokat és az előnyöket, hogy megállapítsa, jogosult-e a számlák orvosi fedezetére még akkor is, ha az egészségügyi kötvénye fizeti a kórházi számlákat. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van a fedezettel kapcsolatban, tanácsos az egészségbiztosítóhoz fordulni tisztázásért.