- Centers for Medicare &Medicaid Services (CMS):
- A lakosok jogai (42 CFR § 483.10):Az idősotthonoknak védeniük és elő kell mozdítaniuk a lakók jogait, beleértve a saját gondozásukkal kapcsolatos döntések jogát.
- Átfogó személyes gondoskodási terv (42 CFR §483.20):Az idősotthonoknak átfogó személyes gondoskodási tervet kell kidolgozniuk minden lakó számára, amely magában foglalja az orvosi kezelést és gondozást, a táplálkozási szükségleteket, tevékenységeket és szociális szolgáltatásokat. Ezt a tervet rendszeresen felül kell vizsgálni, és szükség szerint frissíteni kell.
- Rezidens értékelés (42 CFR §483.20):Az ápolóotthonoknak rezidens felméréseket kell végezniük, amelyek információkat tartalmaznak a lakó fizikai, kognitív és pszichoszociális jólétéről. Ennek az értékelésnek tartalmaznia kell a lakó gondozási preferenciáit, beleértve az esetleges helyettesítési kérelmeket.
- Élelmiszer- és táplálkozási szolgáltatások (42 CFR §483.35):Az idősotthonoknak különféle étkezési lehetőségeket kell biztosítaniuk, amelyek megfelelnek a lakók táplálkozási igényeinek és preferenciáinak. Ez magában foglalja az alternatívák biztosítását, amikor a lakosok helyettesítést kérnek.
Állami szabályozás:
- Állami Idősek Otthonának Szabályzata: Minden államnak megvannak a saját idősotthoni szabályozásai, amelyek tartalmazhatnak speciális követelményeket a hosszú távú gondozásban történő helyettesítésre. Ezek az előírások szigorúbbak lehetnek, mint a szövetségi előírások, ezért fontos, hogy ismerje az Ön államában érvényes előírásokat.
- Állami Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium: Egyes államokban van egy Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium, amely felügyeli az idősotthonokat, és további útmutatást adhat a hosszú távú gondozásban történő helyettesítésekről.
Szervezeti szabályzat:
- A létesítmény szabályzatai és eljárásai: Minden tartós ápolási intézménynek rendelkeznie kell saját szabályzatával és eljárásaival a helyettesítési kérelmek kezelésére. Ezeknek az irányelveknek összhangban kell lenniük a szövetségi és állami szabályozásokkal, és közölni kell a személyzettel.
- Lakói hozzájárulás :A legtöbb esetben a lakóknak jogukban áll hozzájárulni vagy megtagadni az ellátásukban végzett helyettesítéseket. Vannak azonban kivételek, például amikor a lakó nem tud megalapozott döntéseket hozni, vagy amikor a helyettesítés szükséges a lakó egészségének és biztonságának védelme érdekében.
A fenti előírásokon és szabványokon túlmenően a tartós gondozásban történő helyettesítéssel kapcsolatos döntések meghozatalakor fontos figyelembe venni a bentlakó egyéni igényeit, preferenciáit, jogait is.