Előnyei és hátrányai Miután Health által nyújtott biztosítás a HMO

HMO áll a Health Maintenance Organization . Ez a fajta biztosítás gyakran a munkáltató által nyújtott . Ez teljesen különbözik a más típusú biztosítást , mint például a hagyományos tervek, vagy a preferált szolgáltató szervezetek . Fontos tudni, hogy az érvek és ellenérvek az HMO , mielőtt úgy döntött , hogy az ilyen típusú egészségügyi biztosítást. Hogyan működik egy HMO munka

Egy HMO egészségügyi terv ad fedezetet , hogy az orvosok a tervek elé listán. A legtöbb terveket , a beteg választ alapellátás orvos, és az összes egészségügyi kezeli ez a doktor . A legtöbb terv szükséges áttétel az alapellátás orvosát, mielőtt a beteg láthatja a szakember. Ha a beteg úgy dönt , hogy egy orvos nem az ő terve a lista , nincs biztosítás . Kétféle a HMO terveket. Az első egy zárt hozzáférési tervet . Ez azt jelenti, hogy hozzá kell rendelni egy adott orvoshoz . Az utóbbi időben , HMO vállalatok egy második típusú terv néven nyílt hozzáférési tervet. Ezzel a terv, akkor még mindig ki egy alapellátás orvos, de nincs áttétel van szükség, mielőtt látta a szakember .
Érvek az HMO

Sok pozitív , hogy miután egy HMO tervet. A legtöbb biztosító társaságok , már létező feltételek nem vonatkozik . HMO nem egy már létező állapot záradékot. A hagyományos biztosítási tervek levonható , hogy meg kell felelni, mielőtt lefedettség kezdődik. A hagyományos terv után levonható teljesült , a terv kiterjed százalékos , és a beteg felveszi a többit. Nincs önrész egy HMO . A beteg a biztosítás egy listát a co-pay díjakat. A beteg lefedettség 100 százalékos , miután a co -pay . Ez a co-pay vonatkozik az alapellátásban dolgozó orvosok , szakemberek és a kórházak . Ezen kívül nincs sapkák éves vagy élettartam fedezetek egy HMO tervet. A HMO tervei gyógyszert lefedettség, hogy felveszi az elején a terv , mivel HMO nem vonható meg kell felelni . Az együttműködés fizet függően a HMO set díjakat vényköteles lefedettség .
Cons egy HMO

Minden HMO tervek, akkor csak a orvosok a listán. Ha az orvos a választás nem a HMO listáján , látni fogja, hogy az orvos a saját költségén. Szakemberek is kell, hogy legyen a HMO listáján . Kórházak is részt vesz bizonyos biztosítási tervek , így a kórházban a választás nem viszi a HMO biztosítás. A legtöbb HMO terveket igényel áttétel előtt látta a szakember. A beteg is találni, hogy nehéz, vagy szokatlan orvosi szükségleteit és eljárások nem terjed rá HMO . Vényköteles fedvény korlátozódik gyógyszereket a HMO listáján . A legtöbb HMO hogy magasabb co-pay , ha a gyógyszer nem engedélyezett a tervet , de ezek együttes fizet is meglehetősen költséges .