Különbség PPO - POS Biztosítás

A megfelelő egészségügyi biztosítási terv nehéz, de megérteni a különbséget a típusok rendelkezésre álló politikák , hogy a döntést könnyebb. A leggyakoribb zavar körül a különbség a preferált szolgáltató szervezetek ( PPO) és a Point of Service ( POS) terveket. Sok finom hasonlóságok vannak , amelyek megnehezítik a különbséget a kétféle biztosítás és azonosítsa a legmegfelelőbb választás a család . A hálózat

POS és PPO tervek mindkét használatát csoport orvosok és létesítmények, amelyek szerződést a biztosító társaságok , hogy a szolgáltatásnyújtás kialkudott . Ha kap kezelést egy in - hálózati szolgáltató , a költségeket általában csak egy szerény díjat úgynevezett co -pay . Mind a POS és PPO tervek is lehetővé teszi, hogy kérnek kezelést egy nem hálózatot orvos nagyobb költség . Azonban a fő különbség tekintetében POS és PPO tervek , hogy a hálózatok külön . Annak ellenére, hogy egy biztosító társaság kínál mind a POS -és PPO politikák , a hálózati szolgáltatók minden típusú terv nem tartalmazza ugyanazokat a lehetőségeket . A konkrét orvos vagy a kórház lehet hálózati , ha egy POS tagja, de nem hálózati , ha a PPO tag .
Önrész

Amikor felkeresi nem hálózati szolgáltató , a kezelési költségek magasabbak lesznek , mert a biztosító nem kialkudott vele orvoshoz. POS és PPO tervek egyaránt megköveteli , hogy fizetni egy kezdeti levonható , mielőtt a szállító hozzájárul a pénz felé a számlát. A különbség a POS és a PPO terv önrészesedés , hogy a POS önrész általában magasabb. Mivel a POS tervek csupán hibrid politikák megpróbálja áthidalni a szakadékot a HMO és PPOs , biztosító társaságok javasoljuk, hogy kérnek kezelést az in - hálózati szolgáltatók , és csak ajánlani nem hálózati előnyöket, a biztonsági és a kényelmet. PPO tervek , másrészt , általában értékesítik az emberek a szükség , akiknek nincs más választásuk , mint hogy nem hálózati eszközök , így a fuvarozók várják gyakori látogatások az ilyen típusú.
Co - biztosítások

nem hálózati kezelési költségek soha nem fizetik teljes egészében a biztosító társaságok , még azután is, hogy betartsuk a levonható . POS és PPO terveket strukturált együttes biztosítás előnyöket, kötelezi , hogy fizessen egy további százalékát a maradék számlát. Az " együttes biztosítás " kifejezés százalékát a számlát , hogy a biztosító társaság fizeti . POS tervek sokkal kisebb együttes biztosítás százalékok , mint a PPO terveket. Az átlagos POS együttes biztosítás mozog 50-70 százalék , így meg kell fizetni a 30 és 50 százalék az orvosi számlát , míg a PPO együttes biztosítás tartományban 70-90 százalék , így ha 10 és 30 százalék.

Referrals

POS és PPO tervek egyaránt lehetővé teszi, hogy kérnek kezelést anélkül, hogy szereznie egy áttétel . POS tervek megköveteli, hogy válasszon egy elsődleges orvos és PPO tervek nem. Ha van egy PPO terv, akkor keresse fel az orvos nélkül elé , és fizetni a levonható és együttes biztosítás . Azonban , ha van egy POS terv, akkor keresse fel a hálózati szolgáltató nélkül, áttétel , de szükség van egy a nem hálózati kezelést. Biztosítás fuvarozók nem fizet kezelést kap a hálózaton kívüli , ha felkérést kapott az elsődleges orvos először.
Szóró

POS és PPO tervek nagyon hasonlóak , és mindkettő az Ön számára hozzáférést biztosít a nagy csoportok orvosok és létesítmények , ugyanakkor lehetővé teszi, hogy kap kezelést minden orvos . Azonban a POS tervek szigorúbbak, mint PPO tervek, és a non- hálózat előnyeit kap sokkal kevésbé vonzó . PPO politikák kínálja a legegyszerűbb és legkevésbé korlátozó egészségügyi ellátás, hanem egy sokkal magasabb áron. Lesz kevesebbet fizetnek a POS tervek, mert a nem hálózati ellátás célja , hogy kell használni , ha nincs más alternatíva , míg a PPO ügyfelek elvárják , hogy a gyakori látogatások a csoporton kívülre .