Georgia Medicaid Gyermek

Medicaid egy finanszírozott állami és szövetségi alapok és egy olyan program, az alacsony jövedelmű személyek és családok nem jutnak egészségügyi biztosítás. Minden állam működik, a szervezeti egység , amely ellenőrzi a program , dönt a jogosultság és kezeli a program . Grúziában , a Georgia Department of Community Health ez a hivatal. Pályázóknak meg kell felelniük alkalmassági követelményeket annak érdekében, hogy megkapja Medicaid lefedettség. Jogosultsági

Több csoport a családok és egyének által Medicaid a Georgia államban . Az egyes csoportok , jogosultsági kritériumoknak meg kell felelni. Ezek a kritériumok közé tartozik az életkor , a terhesség , a vak , idős , fogyatékkal élő, jövedelmi szint és az állampolgári státuszát . Illegális bevándorlók és a nem minősített idegen lakosok jogosultak mentőket bizonyos körülmények között . A Georgia Department of Community Health sürget minden érdeklődő alkalmazni a Medicaid , ha a jogosultság bizonytalan , vagy ha egy alkalmazás nem kapott a múltban.
Early és időszakos szűrés , diagnózis és kezelés

korai és időszakos szűrés , diagnózis és kezelés része a szövetségi Medicaid törvény előírja , hogy a Georgia államban felelőssége, hogy gondoskodjon minden egészségügyi ellátásra jogosult gyermekek számára. Ebben a részben a törvény , Grúzia van szükség , hogy az összes szükséges egészségügyi ellátás , a kezelés és diagnosztikai kapcsolódó szolgáltatások kezelésére vagy javítása a fizikai és a mentális betegségek és feltételek . E törvény szerint , egészségügyi ellátásra jogosult gyermekek garantált fedezetet a különböző terápiák , ápolási , látás ellátás , fogászati ​​ellátás és más viselkedési támogató ellátást . A szükséges szolgáltatások a saját belátása szerint a gyermek kezelő orvosok vagy más egészségügyi szakemberek , anélkül hogy mesterségesen meghatározott korlátok vagy sapkát lefedettség. A EPSDT törvény azt is kimondja, ezek a gyerekek év alatti 21 jogosultak azonnali orvosi ellátás nélkül adminisztratív késések .
Biztosítása lefedettség EPSDT

Mióta EPSDT igényel Georgia államban , hogy minden egészségügyi ellátásra jogosult éven aluli gyermekek 21 borítja az átfogó egészségügyi ellátást , a lefedettség automatikusnak kell lennie . A korai és időszakos szűrés , az úgynevezett " Healthcheck " Grúziában , ha az orvos határozza meg, egészségügyi kérdések is jelen vannak és kezelést igényel , akkor biztosítja a szülő vagy gyám , recept gyógyszert vagy utalás más Medicaid jóváhagyott kezelőorvost . Az orvos vagy az egészségügyi szolgáltató kell kérni annak előzetes engedélyét Georgia Medicaid kezelés előtt is rendelhető , de a legtöbb esetben , a Medicaid szolgáltató kezeli a gyermeket , majd a számlát Medicaid közvetlenül.
Elutasítások

ha egészségügyi ellátásra jogosult minor megtagadják a kezelés , vagy az összeget a szolgáltatások csökkentik szempontjából hosszú az ellátás , a kezelés gyakorisága és kevésbé agresszív , mint a nem - Medicaid betegek , a szülő kap értesítést Georgia Medicaid számított 30 napon belül az elutasítás a kezelés vagy szolgáltatás. A Georgia törvény tagadása levél tartalmaznia kell a pontos kezelést vagy szolgáltatás megtagadták beleértve a kódokat , hogy leírja a kezelés vagy szolgáltatás további szükséges információkat az egészségügyi szolgáltató , hogy szükség lehet változtatni a meghatározása a tagadás és az ok és tényeket használják ki a tagadás . Amennyiben a követelés tagadta , a szülő joga van fellebbezni a döntés , és dönteni kell a Georgia Department of Community Health számított 90 napon belül a fellebbezést. A tagadás levél érkezett irányt mutat , hogyan kell fellebbezni a tagadás , az összes levelezés tekintetében az elutasítás fellebbezést el kell küldeni ajánlott levélben egy átvételi elismervény .