Mi egy prémium , levonható és copayment ?

Díjak , önrész és copayments három eleme az egészségügyi biztosítás , amely az ügyfél pénzügyileg felelős . Dollár összeget határozza meg , és a demográfiai egészségügyi története az előfizető , valamint az adott választott foglalkozik . Egyes politikák is további fizetési módot ismert együttbiztosítás , míg mások teljes fizetési maximumok a helyén. Premium

A támogatást az összeg egy személy fizet egy biztosító egészségügyi ellátás lefedettség. A legtöbb esetben a díj évente megállapított , de fizetett havi vagy negyedéves részletekben . Miután a díj be az év , ez egy fix összeget , függetlenül az orvosi kezelés az ügyfél megkapja . Az első díj egy adott mennyiség alapján számos tényezőt, többek között az életkor, nem , foglalkozás és hogy egy személy dohányzik .

Biztosítók növelhetik díjakat minden évben. Ugyanakkor, 2011 szeptemberében egy biztosító köteles közzétenni magyarázat minden olyan éves növekedése több mint 10 százalék. Ez egy új rendeletet adott ki május 19-én 2011-ben az Egészségügyi Minisztérium és Humán Szolgáltatások ( HHS ) felügyelete alatt a megfizethető egészségügyi törvény.
Levonható

a levonható az az összeg, a személynek kell fizetnie felé igények az év folyamán . Ellentétben a legtöbb biztosítási formák , orvosi levonható egy éves korlát helyett egy-egy igény limit . Például, ha egy személy egy levonható dollár 600 év , és két kezelés olcsóbb $ 500 mindegyik , ő fizeti a teljes $ 500 az első kezelés és a 100 $ felé a második kezelést , a biztosító fizet a maradék 400 $. A magasabb önrész általában eredményez alacsonyabb díjak .
Copayment

copayment egy fix hozzájárulás a személy teszi az egyes egészségügyi esemény . A leggyakoribb példák látogatást a háziorvos vagy fogadása gyógyszer csak receptre kapható . A copayment ugyanaz , függetlenül a tényleges költségek az esemény. Általában copayments nem számítanak bele az éves levonható .
Együttbiztosítás

együttbiztosítás egy másik lehetőség, hogy csökkenti a díjakat. Az együttbiztosítás azt jelenti, hogy ha a levonható korlát elérésekor további kezelési költségek megoszlanak az ügyfél és a biztosító által egy egyeztetett hányadát . Például, egy személy lehet, hogy egy éves levonható a 600 $ a copayment 25 százalék. Ha ez a személy volt két kezelés minden olcsóbb $ 500, ő fizeti a teljes árat az első kezelést. A második kezelés ő fizeti a fennmaradó 100 $ a levonható és 25 százaléka a fennmaradó költségeket . Ez azt jelenti, az ügyfél fizet , összesen 200 dollár a második kezelést és a biztosító fizet 300 dollár.
Out -of -pocket Maximum

Egyes politikák közé tartozik egy out-of -pocket maximum. Ezt a teljes összeget a személynek kell fizetnie túl a díj vagy a kombinált kiadások önrész , copayments és együttbiztosítás .