Medicare Fizikoterápia Szabályok és Szabályzat

Medicare két alapvető részből áll: rész , amely a kórházi fekvőbeteg költségeket; és a B. rész , amely fizet orvosi szolgáltatások , orvosi ellátás , mint például a kerekes székek , és a járóbeteg-ellátás . A rész magában foglalja a fizikai kezelést szolgáltatások a kórházi és azonnali ellátást létesítmény a betegek; B. rész magában foglalja a fizikai kezelést szolgáltatások más környezetben , mint egy orvosi rendelőben, vagy a fizikai terapeuta saját telephelye . Egészségbiztosítási cégek, akik szerződést Medicare meghatározására, hogy a fizikai terapeuta szolgáltatások megfelelnek a Medicare törvények és rendeletek . Medicare meghatározó jogszabályok Fizikoterápia

A meghatározás Medicare használ a szakképzett fizikai terapeuta ( PT ), a cím 42 (Public Health) a Szövetségi Törvénykönyv ( CFR ) , § 484 . 4. és § 485,705 . Kezdődően 2010 januárjában Medicare szabályok fontolja meg egy szakképzett gyógytornász egyik gyakorlásához engedéllyel rendelkezik az állam, ahol ő gyakorolja - ha az állam engedélyek PT , aki már végzett gyógytornász oktatási program által akkreditált Akkreditációs Bizottság Fizikoterápia oktatás ( Capte ) , és aki már sikeres államilag elismert vizsgát az állam, ahol ő gyakorolta . 2010 előtt a PT , akik diplomát egy amerikai iskolai program által akkreditált Capte nem kell , hogy az államilag elismert vizsga számlát Medicare . 2008 előtt , más szervezetek is elfogadott akkreditációs mellett Capte . Medicare minősíti PT , akik diplomát kívüli programok az Egyesült Államokban, ha a külföldi iskola akkreditációs folyamat megfelel az előírásoknak az American Physical Therapy Association . Meg kell felelniük az államilag elismert vagy nemzeti szinten jóváhagyott vizsga. Fizikai terapeuta képzett az Egyesült Államokon kívül 2008-ig szükséges , hogy részt vegyen az iskolák megfelelnek akkreditációt adott nemzetközi szervezetekkel.
Befedett Fizikoterápia szolgáltatások

fizikoterápia fedett előny § 1861 a szociális biztonságról szóló törvény . Medicare csak fizet a szolgáltatások, amelyek az ésszerű és szükséges egy a szociális biztonságról szóló törvény § 1862 ( a) ( 1) ( A) . A törvény rendelkezései ismertetjük Medicare Program és Integrity Manual § 13.5.1 , mint a biztonságos , hatékony és nem kísérleti szolgáltatások , amelyek megfelelnek a beteg igényeinek és az általánosan elfogadott orvosi gyakorlattal és tapasztalattal . Szolgáltatások engedélyezni kell orvos , orvos asszisztens , vagy más képzett szakember . A szolgáltatást úgy kell a beteg számára , és nem kevésbé hasznos , mint a többi rendelkezésre álló kezelések. 15. fejezet A Medicare Benefit Policy Manual rendelkezésre cms.gov részletes tájékoztatást nyújt fedett szolgáltatások gyógytornászok .
Szabályai fizikai terapeuták a Private Practice

Medicare Benefit Policy Manual 15. fejezet 230,4 és Title 42 CFR § 410,60 megvitassák Medicare követelmények független fizikai terapeuták . Terapeuták számlát Medicare közvetlenül, ha beiratkozott egy magán orvos. Ezek lehetnek saját , jogi személyiséggel nem rendelkező üzleti vagy társulás, vagy része egy jogi személyiséggel nem rendelkező orvosi csoport . Független terapeuták ellátják a szolgáltatásokhoz a saját irodájában , vagy a beteg otthonában . Független terapeuták , akik saját Medicare Országos Szolgáltató azonosító ( NPI) néha szolgáltatásokat az orvos irodájában . Szolgáltatások kell rendelni az orvos vagy más feljogosított szakember , mint egy orvos asszisztense. A beteg alatt egy orvos ellátást akkor is, ha a szolgáltatásokat nem az orvos irodájában . A terapeuta rendszeresen kell dokumentálni a beteg haladás és a beteg kimutatásokban. Szolgáltatások alá B. rész a Medicare .