A sürgősségi tracheotómia olyan sebészeti beavatkozás, amelyet a légcsőben (légcső) történő nyílás létrehozására végeznek a légutak létrehozása érdekében. Általában akkor hajtják végre, ha egy személy nem tud lélegezni a felső légutak elzáródása miatt.
Eljárás:
1. Előkészítés:
- A beteget enyhén kinyújtott nyakkal fekvő helyzetbe kell helyezni.
- A nyak körüli területet fertőtlenítő oldattal előkészítjük és lekenjük.
2. Bemetszés:
- Függőleges bemetszés történik a nyak középvonalában, közvetlenül a cricoid porc alatt.
3. Felbontás:
- A bőrt, a bőr alatti szövetet és a platysma izmokat gondosan feldarabolják, hogy feltárják az alatta lévő hevederizmokat.
4. Légcső azonosítása:
- A hevederizmok visszahúzódnak, hogy szabaddá váljon a légcső. A légcsövet jellegzetes porcos gyűrűi és pulzációja azonosítja.
5. Bemetszés a légcsőbe:
- Egy kis keresztirányú bemetszést végeznek a légcsőgyűrűkön keresztül, általában a második és a harmadik légcsőgyűrű között.
6. Tracheostomiás cső behelyezése:
- A bemetszésen keresztül tracheosztómiás csövet vezetnek be a légcsőbe. A tubus varratokkal és felfújható mandzsettával van rögzítve.
7. Elhelyezés megerősítése:
- A tracheostomiás cső elhelyezését a légzési hangok meghallgatása és a tubuson keresztüli megfelelő légáramlás biztosítása igazolja.
Az eljárás utáni gondozás:
- A tracheotomia után a pácienst szoros megfigyelés alatt tartják a megfelelő légzésfunkció biztosítása és a szövődmények megelőzése érdekében.
- A tracheostomiás csövet rendszeresen szívják a váladék eltávolítása és a légutak átjárhatóságának fenntartása érdekében.
- A betegnek gépi lélegeztetésre lehet szüksége, amíg nem tud spontán lélegezni.
- Az alapállapottól függően a tracheostomiás tubus átmeneti vagy állandó lehet.
A sürgősségi tracheotómia egy időérzékeny eljárás, amelyet a légutak létrehozására végeznek olyan életveszélyes helyzetekben, amikor a légúti kezelés hagyományos módszerei nem hatékonyak vagy nem kivitelezhetők. Megfelelő képzést igényel, és csak képzett egészségügyi szakemberek végezhetik.