1. Átfogó állapotfelmérések:
- Rendszeres ellenőrzések és szűrések az életjelek, a testösszetétel, a kognitív funkciók, a látás, a hallás és a mentális egészség nyomon követésére.
- A krónikus betegségek és a funkcionális korlátok kockázati tényezőinek felmérése.
2. Krónikus betegségek kezelése:
- Krónikus állapotok, például magas vérnyomás, cukorbetegség, ízületi gyulladás, szívbetegségek és légúti betegségek monitorozása és kezelése.
- Gyógyszerkezelés és -optimalizálás.
- Önmenedzselési stratégiák és életmódmódosítások oktatása.
3. Megelőző gondozás:
- Megelőző szűrések, beleértve a rákszűréseket, a csontritkulás felmérését és az immunizálást.
- Egészséges szokások ösztönzése, beleértve a rendszeres testmozgást, a kiegyensúlyozott táplálkozást és az elegendő alvást.
4. Mentális egészség és kognitív funkció:
- Depresszió, szorongás, kognitív károsodás és demencia szűrése.
- Beutalók mentálhigiénés támogatásra és tanácsadásra.
- Kognitív stimuláció és memóriajavító stratégiák.
5. Geriátriai szindrómák:
- A geriátriai szindrómák, például elesések, vizelet-inkontinencia, gyengeség és alultápláltság azonosítása és kezelése.
- Multidiszciplináris megközelítés, amely magában foglalja a fizikoterápiát, a foglalkozási terápiát és a táplálkozási tanácsadást.
6. A gyógyszeres kezelés felülvizsgálata:
- A gyógyszerek rendszeres felülvizsgálata a lehetséges gyógyszerkölcsönhatások, párhuzamosságok vagy hatástalanságok azonosítása érdekében.
- Együttműködés szakemberekkel és gyógyszerészekkel a gyógyszeres kezelések optimalizálása érdekében.
7. Szociális és támogató szolgáltatások:
- Szociális támogatás, lakhatás, pénzügyi források és közlekedési igények felmérése.
- Közösségi szolgáltatásokra, otthoni egészségügyi ellátásra vagy támogatott életvitelre vonatkozó ajánlások.
8. Előzetes gondozási tervezés:
- Beszélgetés a jövőbeni gondozási preferenciákról, beleértve az életvégi választásokat.
- Segítségnyújtás az előzetes utasítások kitöltésében és az egészségügyi meghatalmazott kinevezésében.
9. Betegközpontú megközelítés:
- A páciens autonómiájának és preferenciáinak tiszteletben tartása a döntéshozatalban.
- Aktív meghallgatás, empátia és hatékony kommunikáció.
10. Az ellátás koordinálása:
- Együttműködés szakorvosokkal, egészségügyi szolgáltatókkal és gondozókkal az átfogó és összefüggő ellátási terv biztosítása érdekében.
- Rendszeres kapcsolattartás a családokkal és a gondozókkal.
11. Közösségi elköteleződés:
- Társadalmi tevékenységekben, közösségi rendezvényeken való részvétel ösztönzése, élethosszig tartó tanulási lehetőségek.
12. Rehabilitáció és funkcionális támogatás:
- Fizikoterápia, munkaterápia és segédeszközök biztosítása a funkcionális függetlenség megőrzése érdekében.
Az idősebb felnőttek alapellátása túlmutat az egészségügyi állapotok kezelésén; a holisztikus gondozásra összpontosít, amely a fizikai, mentális, szociális és érzelmi jóléttel foglalkozik. Célja, hogy segítsen az egyének kecsesen öregedni, megőrizni függetlenségüket, és a lehető leghosszabb ideig minőségi életet élni.