Mi az a betegállomány?

A páciens aktája egészségügyi információkat tartalmaz az egyén kórtörténetéről, például:

- Személyes adatok, beleértve a nevet, címet és születési dátumot

- Orvosi előzmények, beleértve a múltbeli betegségeket és sérüléseket, a jelenlegi egészségügyi állapotokat és az elvégzett műtéteket

- Családi kórtörténet, beleértve a beteg hozzátartozóinak egészségi állapotára vonatkozó információkat

- Fizikális vizsgálati eredmények, beleértve az életjeleket, a magasságot, a súlyt és a testtömeg-indexet (BMI)

- Laboratóriumi vizsgálatok eredményei, például vér- és vizeletvizsgálatok

- Képalkotó vizsgálatok, például röntgen-, MRI- és CT-vizsgálatok

- Kezelési tervek, beleértve az előírt gyógyszereket és eljárásokat

- Előrehaladási feljegyzések, amelyek dokumentálják a beteg állapotát az idő múlásával

- Elbocsátási összefoglaló, amely összefoglalja a beteg kórházi tartózkodását és útmutatást ad az utógondozáshoz

A betegek fájljait általában biztonságos helyen tárolják, és csak az arra jogosult egészségügyi szakemberek férhetnek hozzá. Ezek nélkülözhetetlenek a magas színvonalú egészségügyi ellátáshoz és az ellátás folyamatosságának biztosításához.