Ennek az alacsony kockázatnak az az oka, hogy a generációk során egyre inkább felhígul a közös őstől örökölt genetikai anyag. Ez azt jelenti, hogy az ötödik unokatestvérek között megosztott DNS mennyisége nagyon kicsi, ami csökkenti annak a valószínűségét, hogy ugyanazokat a káros genetikai változatokat örököljék. Ezenkívül a populáció genetikai sokfélesége segít tovább csökkenteni a kockázatot, mivel a különböző genetikai hátterű egyedek kisebb valószínűséggel hordozzák ugyanazokat a káros genetikai mutációkat.
A genetikai rendellenességek vagy születési rendellenességek kockázata az ötödik unokatestvérek utódainál hasonló az azonos populációból származó két nem rokon egyed kockázatához. Fontos azonban, hogy a párok a családtervezés során figyelembe vegyék a családjukon belüli ismert genetikai kockázatokat vagy feltételeket, rokonságuktól függetlenül. A prekoncepciós genetikai tanácsadás és tesztelés bizonyos esetekben javasolható a lehetséges kockázatok értékeléséhez és a megalapozott döntések meghozatalához.