Mi az ápolási beavatkozás újszülöttek vérzéses betegségében szenvedő betegeknél?

Az újszülöttek hemorrhagiás betegségében (HDN) szenvedő betegek ápolási beavatkozásai a vérzéses szövődmények megelőzésére és kezelésére összpontosítanak. Íme a HDN legfontosabb ápolási beavatkozásai:

1. A vérzés jeleinek figyelése :

- Figyelje meg a csecsemőt a vérzésre utaló jelekre, beleértve:

- Bőr ecchymosis vagy petechiák

- Szivárgás a körülmetélés helyéről

- Vér a székletben (melena)

- Vér a vizeletben (hematuria)

- Vérzés az orrból, a szájból vagy a köldökcsonkból

2. A vérzés megelőzése :

- Óvatosan kezelje a csecsemőt, hogy elkerülje a zúzódásokat vagy sérüléseket.

- Használjon puha ágyneműt és ruházatot a bőrsérülés kockázatának minimalizálása érdekében.

- Kerülje a csecsemő rektális hőmérsékletének mérését, mivel az végbélvérzést okozhat.

- A szoptatás ösztönzése, ha az anya nem szed véralvadásgátló gyógyszert. Az anyatej K-vitamint tartalmaz, amely elengedhetetlen a véralvadáshoz.

3. K-vitamin beadása :

- Adjon K-vitamint az előírás szerint. Ezt általában egyetlen intramuszkuláris (IM) K1-vitamin (filokinon) injekcióként adják be születéskor a HDN megelőzésére.

4. Transfúziós terápia :

- Ha a csecsemőnél jelentős vérzés alakul ki, vérátömlesztésre lehet szükség az elvesztett vér pótlására és a véralvadási rendellenességek kijavítására.

5. Hematológiai monitorozás :

- Rendszeresen ellenőrizze a hemoglobin-, hematokrit- és thrombocyta-szintet a vérszegénység és a thrombocytopenia felmérése érdekében.

- A protrombin idő (PT) és a részleges tromboplasztin idő (PTT) monitorozása a véralvadási állapot értékeléséhez.

6. Transzfúziós csecsemők ápolása :

- Vérátömlesztés közben gondosan figyelje a csecsemőt a transzfúziós reakció bármely jelére, például lázra, bőrkiütésre vagy légzési nehézségekre.

- Gyakran ellenőrizze az életjeleket, különösen a transzfúzió alatt és után.

- A transzfúzió beadása előtt ellenőrizze a vérkészítmények kompatibilitását.

- Biztosítson megfelelő IV hozzáférést, és tartsa be az aszeptikus technikát a transzfúzió alatt.

7. Oktatás és támogatás :

- Oktatás és támogatás biztosítása a szülőknek vagy gondozóknak a HDN-ről, annak megelőzésével és kezelésével kapcsolatban.

- Hangsúlyozza a K-vitamin időben történő beadásának fontosságát a HDN megelőzésére a jövőbeni terhességekben.

8. Kommunikáció és együttműködés :

- Szorosan működjön együtt az egészségügyi csapattal, beleértve az orvosokat, neonatológusokat és hematológusokat, hogy biztosítsák a csecsemő állapotának összehangolt és hatékony kezelését.

- A csecsemő állapotában bekövetkezett bármilyen változást haladéktalanul közölni kell az egészségügyi csapattal.

Ezen ápolási beavatkozások végrehajtásával az egészségügyi szakemberek hozzájárulhatnak az újszülött vérzéses betegségében szenvedő csecsemők vérzéses szövődményeinek megelőzéséhez és kezeléséhez.