Egészség és a Betegség
Bármilyen sebészeti beavatkozás után mindig fennáll a szövődmények kockázata; idegsérülések az egyik ilyen szövődmény. Ha egy ideg megsérül, normális, hogy az ideg által szállított terület zsibbad. A sérülés súlyosságától függően az érzés két-tizenkét hónapon belül visszatérhet. Ha az ideg teljesen át van vágva, az ebből eredő zsibbadás valószínűleg tartós lesz.
Alveoláris idegsérülés
Az alsó alveoláris ideg a mandibuláris ideg egyik ága, amely az alsó ajakat és az állát érzékeli. Mivel az alsó alveoláris ideg a harmadik őrlőfogak (bölcsességfogak) gyökerei közelében fut, fennáll annak a veszélye, hogy az ideg megsérülhet a harmadik őrlőfogak eltávolítása során.
Alveoláris idegsérülés harmadik moláris extrakciót követően (száraz foglalat)
Nyelvideg-sérülés
A nyelvi ideg az alsó állkapocs ideg egy másik ága, amely érzékeli a nyelvet. Az inferior alveoláris ideghez hasonlóan a nyelvi ideg is közel van a harmadik moláris gyökerekhez, így fennáll a nyelvi ideg sérülésének veszélye az alsó bölcsességfog kihúzása során.
Zsibbadás a bölcsességfogak eltávolítása után
Mivel a bölcsességfogak olyan közel vannak az olyan létfontosságú struktúrákhoz, mint az idegek, az alsó ajak vagy a nyelv zsibbadása a bölcsességfog eltávolításának lehetséges szövődménye. A műtét utáni paresztézia (zsibbadás) előfordulása az Egyesült Államokban körülbelül 2,6%. Ha idegsérülés történik, a zsibbadás általában néhány hét vagy hónap alatt megszűnik.
Ideiglenes vs. tartós zsibbadás
A bölcsességfogak kihúzását követően a hat-tizenkét hónapon belül megszűnő zsibbadás átmenetinek tekinthető. Az egy éven túl is fennálló zsibbadás azonban állandónak tekinthető, és az ideg teljes átmetszésének köszönhető.
A bölcsességfog eltávolításának folytatásáról eseti alapon kell dönteni, figyelembe véve az esetleges kockázatokat, például az idegkárosodást, a későbbi súlyosabb problémák előfordulásának valószínűségével szemben, ha a bölcsességfogak nem el kell távolítani.
A maradandó idegsérülés kockázati tényezői
A maradandó alveoláris és nyelvi idegsérülések ritkák, de vannak olyan beteggel kapcsolatos kockázati tényezők, amelyek növelhetik az idegkárosodás valószínűségét, például:
- 18 évesnél fiatalabb
- Beütött bölcsességfogak
- A bölcsességfogak nehéz eltávolítása
- Anatómiai eltérések az idegekben
Maradandó idegsérülések kezelése
Mivel a legtöbb posztoperatív idegsérülés idővel megszűnik, a kezelés általában konzervatív, fájdalomcsillapítókkal és várakozással jár. Ha a zsibbadás tartós és befolyásolja az életminőséget, több invazív beavatkozás is szóba jöhet, mint például a korrekciós műtét és az idegplasztika.
A bölcsességfogak kihúzása utáni zsibbadás megelőzése
Tapasztalt szájsebész választása, aki rutinszerűen végez bölcsességfog-húzást, a legjobb módja a maradandó idegsérülés kockázatának minimalizálásának. Szájsebésze alapos értékelést végez, hogy felmérje bölcsességfogainak helyzetét az idegekhez képest, és megbeszélje Önnel az esetleges kockázatokat.