Igen, a lépfene elváltozásokat okozhat a bőrön. A bőr lépfene a lépfene leggyakoribb formája, és a lépfene spóráinak a bőrön lévő vágással vagy horzsolásokkal való közvetlen érintkezése okozza. A kezdeti elváltozás egy kis, fájdalommentes dudor, amely rovarcsípésre emlékeztet. Néhány napon belül a dudor fekete, nekrotikus üreggé fejlődik, amelyet vörös, duzzadt szövetgyűrű vesz körül. Az eschar végül elmúlik, és mély fekélyt hagy maga után, amely hetekig vagy hónapokig tarthat, amíg begyógyul.