tolerancia általában tulajdonított két külön kategória : öröklött tényezők ( faktorok jelen vannak a beteg előtt az opioidok ), és a kompenzációs változások ( használatából eredő ) .
öröklött tényezők tolerancia eredménye genetikai kérdésekről a test smink , mint a különbségek az agysejtek opioid receptorokat , vagy a genetikai hajlam a tolerancia alapján előhasználati az anya és a beteg.
kompenzációs változások tolerancia erednek opioidok használatát , hogy csökkentsék a fájdalmat. Idővel , az opioid használatát eredményezi emelkedés kolecisztokinin (CCK ) szintje a gyomor- bél traktus, egy olyan területen, amely szintén kötődik az opioid receptorokat. A CCK- szintek emelkedése vezet a tolerancia és a növekedést az anti- opioid aktivitást a brain.One módon , hogy csökkentse a tolerancia , hogy csökkentse az összeget a beadott fájdalomcsillapítót . A legnagyobb panaszt ez a módszer , hogy nem segít a fájdalom , csak növeli annak köszönhető , hogy kevesebb fájdalomcsillapítót érkezett. Emiatt , a leggyakoribb módja annak, hogy foglalkozni opioid tolerancia , hogy váltani egy másik gyógyszert .
Tramadol
tramadol nem kábító fájdalomcsillapító , amely opioid - receptor tulajdonságokkal . Ezt használják mérsékelt vagy közepesen erős fájdalom és off- label használ opioid megvonási /anti -depresszáns visszavonását.
Progulmide
Progulmide a CCK antagonista eredetileg a gyomorfekély használatát , hogy van egy mellékhatása megelőzése és visszafordítása tolerancia opioid tolerancia . Amikor együtt beadott narkotikumok, ez növelheti a fájdalomcsillapító fájdalomcsillapító hatását a gyógyszert.
Ketamin
Használata ketamin beadott opioidok mellett rendkívül alacsony dózisban van Úgy találtuk, hogy csökkentse a valószínűsége az opioid tolerancia. A ketamin használt gyógyszer elsősorban érzéstelenítésben , de ez is nyugtató és fájdalomcsillapító tulajdonságai .