A skarlát általában nem életveszélyes. Korábban azonban veszélyes betegség volt, és még most is minden 1000 skarlátból 1 ember kapja meg a fertőzés súlyosabb formáját.
A skarlát súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve a tüdőgyulladást és az agyhártyagyulladást, amelyek ritka esetekben halált is okozhatnak. Ezek a szövődmények súlyos fogyatékosságokat is okozhatnak, például tanulási nehézségeket és süketséget.