A Lyme-kór korai szakaszában, amelyet lokalizált stádiumnak neveznek, a kullancscsípés helyén jellegzetes telitalálat-kiütés alakulhat ki. Ez a kiütés általában a harapás után 3-30 napon belül jelentkezik, és influenzaszerű tünetekkel járhat, mint például láz, fáradtság, hidegrázás, test- és fejfájás. Ahogy a betegség a disszeminált stádiumba halad, egy személy ízületi fájdalmat és duzzanatot, valamint neurológiai tüneteket tapasztalhat, mint például az arcbénulás és a Bell-féle bénulás. A tartós láz nem gyakori a Lyme-kór későbbi szakaszában.
