Míg a toxinok és a salakanyagok passzív diffúzióval bejuthatnak a szűrletbe, a vesetubulusok bizonyos sejtjei, különösen a proximális tekercs tubulusban, aktívan kiválaszthatják őket a vérplazmából a szűrletbe. Ez az aktív szekréciós folyamat energiát igényel, és specifikus transzportfehérjéket foglal magában, amelyek a tubuláris sejtek luminális oldalán helyezkednek el. Ezek a fehérjék a toxinokhoz vagy hulladékmolekulákhoz kötődnek, és koncentrációgradiens mellett a szűrletbe szállítják azokat.
Az aktív tubuláris szekréció fontos szerepet játszik a passzív folyamatokon keresztül hatékonyan nem szűrhető anyagok eltávolításában. Segít a gyógyszerek, metabolitok, toxinok, nehézfémek és bizonyos ionok, például kálium-, hidrogén- és ammóniumionok eltávolításában a szervezetből. Azáltal, hogy ezeket az anyagokat aktívan kiválasztják a szűrletbe, a vesék képesek fenntartani a megfelelő folyadék- és elektrolit-egyensúlyt, valamint szabályozni a testnedvek pH-ját.