Elhanyagolható a születési rendellenességek kockázata azoknál a gyerekeknél, akik másodunokatestvérektől születtek, akik házasodnak. Noha a születési rendellenességek kockázata elméletileg megduplázódott a független szülőkhöz (2-3% -ról 4-6% -ra), ez a kis növekedés nem elegendő a jelentős aggodalom indoklásához. Egyes családoknak nagyobb a konkrét genetikai rendellenesség előfordulási gyakorisága, tehát ha a családjában ismert örökletes feltételek vannak, bölcs dolog lenne konzultálni egy genetikai tanácsadóval, mielőtt a házasságról döntést hozna.