Súlyos fertőzés esetén, vagy ha az ampicillint nem tolerálják, más antibiotikumok is alkalmazhatók, például gentamicin vagy trimetoprim-szulfametoxazol. Terhes nők esetében fontos, hogy a listeria-fertőzés diagnosztizálása után a lehető leghamarabb elkezdjék az antibiotikum-kezelést, hogy csökkentsék a szövődmények és a káros következmények kockázatát mind az anya, mind a magzat számára.
Veleszületett listeriosis esetén, amikor a fertőzés átterjedt a magzatra vagy az újszülöttre, az azonnali antibiotikum-kezelés döntő fontosságú. A fertőzés leküzdésére antibiotikumokat adnak be a csecsemőnek, általában intravénásan. A csecsemőt szoros megfigyelésben és támogató ellátásban részesítik, beleértve a légzéstámogatást is, ha szükséges. A korai diagnózis és az azonnali antibiotikum-terápia jelentősen javíthatja a csecsemő sikeres kimenetelének esélyeit.