Igen, a HTLV-1 védekezés nélküli szex során is átterjedhet. Főleg fertőzött vérrel, spermával és hüvelynedvekkel való érintkezés útján terjed. A fertőzött személlyel való szexuális érintkezés, beleértve a közösülést, az orális szexet és az anális szexet, átadhatja a vírust. Az óvszer következetes és helyes használata szexuális tevékenység során jelentősen csökkentheti a HTLV-1 átvitelének kockázatát.
