Milyen laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak a HIV-fertőzöttek megfigyelésére?

A HIV-vel (humán immunhiány vírussal) fertőzött emberek egészségi állapotának nyomon követése laboratóriumi vizsgálatok és klinikai értékelések kombinációját foglalja magában. Íme néhány általánosan használt laboratóriumi vizsgálat a HIV-fertőzött egyének megfigyelésére:

1. Vírusterhelés:

- A vírusterheléses teszt a HIV-1 RNS (a vírus genetikai anyaga) mennyiségét méri az ember vérében.

- A magas vírusterhelés magasabb HIV-replikációt és a betegség progressziójának fokozott kockázatát jelzi.

- A rendszeres vírusterhelés monitorozás segít az antiretrovirális terápia (ART) hatékonyságának értékelésében és a virológiai kudarc kimutatásában.

2. CD4-sejtszám:

- A CD4 sejtszám számszerűsíti a segítő T-sejtek (CD4+ limfociták) számát a vérben.

- A CD4 sejtek létfontosságú szerepet játszanak az immunrendszer fertőzésekkel szembeni ellenálló képességében.

- Az alacsony CD4-szám legyengült immunrendszerre utal, és az opportunista fertőzések fokozott kockázatával jár.

3. Teljes vérkép (CBC):

- A CBC különféle vérsejt-összetevőket értékel, beleértve a vörösvérsejtszámot, a fehérvérsejtszámot és a vérlemezkeszámot.

- A CBC eltérései vérszegénységre, fertőzésekre vagy a HIV vagy ART gyógyszerek által okozott csontvelő-szuppresszióra utalhatnak.

4. Májfunkciós vizsgálatok:

- A májfunkciós tesztek a májenzimek (például alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz) és a bilirubin szintjét mérik.

- A májenzimek emelkedése májkárosodásra vagy bizonyos ART gyógyszerekkel kapcsolatos szövődményekre utalhat.

5. Vesefunkciós vizsgálatok:

- A vesefunkciós tesztek a kreatinin, a vér karbamid-nitrogén (BUN) és a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) szintjének mérésével értékelik a vese működését.

- A HIV-vel összefüggő vesebetegség vagy egyes ART-gyógyszerek lehetséges mellékhatásai miatt a vesefunkció megváltozhat.

6. Lipid profil:

- A lipidprofil az összkoleszterin, a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin és a trigliceridek szintjét méri fel a vérben.

- Dislipidémia (rendellenes lipidszint) előfordulhat HIV-fertőzött egyéneknél, és növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

7. Hepatitis B és C szerológia:

- A hepatitis B felületi antigén (HBsAg) és a hepatitis C antitest (anti-HCV) vizsgálatát a hepatitis B vírussal (HBV) és a hepatitis C vírussal (HCV) való társfertőzések azonosítására végzik.

- A társfertőzések befolyásolhatják a HIV-fertőzés kezelését, és speciális kezelési stratégiákat igényelnek.

8. Gyógyszerrezisztencia vizsgálat:

- A gyógyszerrezisztencia vizsgálat az ART gyógyszerek hatékonyságát értékeli a HIV különböző törzsei ellen.

- Segít kimutatni a specifikus gyógyszerekkel szembeni rezisztenciával kapcsolatos mutációkat, segíti a kezelési rend optimalizálását és a virológiai kudarc megelőzését.

9. HIV-genotipizálás:

- A HIV genotipizálás azonosítja a HIV altípusát, amely információt szolgáltathat a fertőzés eredetéről, és hatással lehet a kezelési döntésekre.

Fontos megjegyezni, hogy a HIV-fertőzött egyének megfigyelésére elrendelt speciális laboratóriumi vizsgálatok az egyén klinikai állapotától, a betegség progressziójától és a kezelési céloktól függően változhatnak. A rendszeres laboratóriumi ellenőrzés kulcsfontosságú a HIV-fertőzés kezelésében a terápia hatékonyságának felmérése, a szövődmények megelőzése és az általános egészségügyi eredmények javítása érdekében.