Amikor a szív terhelése növekszik, a szívizomsejtek számos adaptáción esnek át, hogy megfeleljenek a megnövekedett munkaterhelés követelményeinek. Ezek a változások a következőket tartalmazzák:
1. Megnövekedett myocyta méret (hipertrófia) :
- A terhelés krónikus növekedése miocita-hipertrófiához, az egyes izomsejtek méretének növekedéséhez vezet.
- Ez a válasz segít fenntartani a perctérfogatot azáltal, hogy növeli a szív összehúzó erejét.
2. Megnövekedett myocyták száma (hiperplázia) :
- Bizonyos esetekben a hosszan tartó megnövekedett terhelés is okozhat myocita hyperplasiát, az izomsejtek összszámának növekedését.
- Ez a reakció gyakrabban figyelhető meg sportolóknál vagy olyan személyeknél, akik rendszeres, intenzív fizikai edzést végeznek.
3. Fokozott vaszkularizáció :
- A megnövekedett munkaterhelés serkenti az új erek növekedését (angiogenezis) is a szívizomban.
- Ez elősegíti a szívizom vérellátásának és oxigénellátásának javítását, biztosítva, hogy a szív elegendő energiával rendelkezzen a megnövekedett igény kielégítésére.
4. Metabolikus alkalmazkodások :
- A hipertrófiás szív megnövekedett energiaszükségletének támogatására metabolikus adaptációk következnek be, beleértve a fokozott glükóz- és zsírsavfelvételt és oxidációt.
- Ez biztosítja, hogy a szívizom elegendő energiaszubsztráttal rendelkezzen a kontraktilis funkció fenntartásához.
5. Elektromos átalakítás :
- Változások léphetnek fel a szívizomsejtek elektromos tulajdonságaiban, például az ioncsatornák expressziójában és működésében, valamint a réskapcsolatokban.
- Ezek a változások befolyásolhatják az elektromos impulzusok átvezetését a szíven keresztül, ami szívritmuszavarhoz vagy rendellenes szívritmushoz vezethet.
6. Fibrózis :
- Bizonyos esetekben krónikus túlterhelés esetén a szív túlzott igénybevétele fibrózist, a funkcionális szívizom cseréjét nem összehúzódó hegszövettel eredményezheti.
- A fibrózis ronthatja a szív összehúzódási és ellazulási képességét.
Fontos megjegyezni, hogy a szervezet azon képessége, hogy alkalmazkodjon a megnövekedett terheléshez, véges. Ha a szívre nehezedő igénybevételek túlzóvá válnak vagy hosszú ideig tartósak lesznek, a szív végül nem képes kompenzálni, ami szívelégtelenséghez vezethet.