Genotipizálás és Plavix Resistance

Clopidogrel olyan gyógyszer eladott márkanév alatt Plavix , amelyet arra terveztek , hogy segít megelőzni a stroke és a szívroham a nagy kockázatú betegek esetében. Követően számos tanulmány , az FDA csatolt kiegészítő figyelmeztetést a recept információ Plavix március 2010 , az FDA megállapította, hogy a betegek egy bizonyos változatát nevű gén CYP2C19 ütközne kevésbé részesülnek a kábítószer . Genotípus

A folyamat azonosítása a beteg géneket vagy milyen verziójú egy adott gén a beteg öröklött nevezzük genotípus . Labs használja a különböző módszerek az emberi genotipizálás . Egy technika az úgynevezett polimeráz láncreakció ( PCR) , például lehetővé teszi a technikus amplifikálására , vagy hogy több példányban egy meghatározott részét a genom elemzésre. DNS szekvenálás egy másik lehetőség , míg a DNS -szekvenálás egykor megfizethetetlenül drága, a költségek csökken rohamosan . A tudósok is használja a szonda ( egy rövid DNS-szekvencia , amely egy megfelelő kötődnek a genom szekvencia ) genetikai variációk azonosítására egy adott lókusz ( a helyét a gén egy kromoszóma) .

Plavix

Plavix vagy clopidogrel , egyfajta kábítószer , amely nevezik antiplatelet , hogy segít megelőzni vagy gátolni a véralvadást , fontos óvintézkedés a nagy kockázatú betegek a stroke . Ez egy prodrug , ami azt jelenti, hogy csak akkor lesz hatásos , ha ez már metabolizálódik a májban . Amíg a hatóanyag kémiailag módosította a máj sejtek , akkor valójában nem működnek,. Az enzimek a májban , amelyek módosítják a gyógyszer tartozik egy osztály a fehérjék úgynevezett citokróm P450 enzimek , az egyik ilyen enzim van kódolva nevű gén CYP2C19 .
CYP2C19

vannak különböző variánsait vagy allélek a CYP2C19 gén az emberi populációban. Két tanulmány megjelent a New England Journal of Medicine 2008 végén megtalálták a drog kevésbé volt hatékony a betegek bizonyos CYP2C19 allélek , sőt , a vizsgálatok azt mutatták, ezek a betegek nagyobb a kockázata a szív-és érrendszeri problémák , mint a többi kezelt betegek esetében a gyógyszer . Miután más vizsgálatok , az FDA még egy figyelmeztetést , hogy a gyógyszer vényköteles adatokat 2010. Szerint az FDA biztonsági és címkézési információk a Plavix esetében, a betegek , akik bizonyos örökölt allélek a CYP2C19 kevésbé valószínű, hogy a Plavix szedése előnyös , a csökkentett allélok funkciója a gén nem bontják le a gyógyszer megfelelően a májban , így a gyógyszer nem működik rendeltetésszerűen .
jelentősége

FDA megállapításait a Plavix és CYP2C19 egy drámai illusztrációja kiaknázatlan potenciálja farmakogenomika , egy feltörekvő megközelítés farmakológiai , hogy célja, hogy személyre szabott kezelést egyes betegek . Mivel minden beteg genetikailag eltérő , előfordulhat, hogy bizonyos gyógyszerek, a betegek javát egy adott genetikai mint ezek más betegek . Azonosítása ilyen típusú genetikai variációk és magában ezt az információt a kezelési tervek és döntések javítják az ellátás színvonalát , és minimálisra csökkenti a mellékhatások .
Szempontok

Lab vizsgálatok meghatározni amely allélek a CYP2C19 gén magánál , a betegek számára , hogy örökölték - funkció allélek csökkent , vannak más gyógyszerek rendelkezésre áll, bár ezek is megvannak a saját mellékhatásai és korlátai. Ha a beteg nagy a kockázata a stroke vagy a szívroham , és döntenek a kezelési tervet az orvosával , akkor szeretné, hogy megvitassák a lehetőségeket, hogy megtudja, genotípus szükséges és milyen kezelési működni fog az Ön számára.