A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) nem akadályozzák meg közvetlenül az első menstruációt. A menarche néven ismert első időszak kezdetét hormonális változások váltják ki, amelyek a pubertás részeként természetesen előfordulnak a szervezetben. Az STD-k olyan fertőzések, amelyek szexuális érintkezés útján terjednek, és nem zavarják a menstruációval kapcsolatos normális hormonális folyamatokat.