Miért történik agglutináció a vérátömlesztés után?

A vérátömlesztés során agglutináció akkor következik be, amikor a donor és a recipiens vörösvérsejtjei (RBC) reagálnak, és összetapadnak. Ez a reakció életveszélyes lehet, ha a vörösvértestek elpusztulnak, ami a szervezet szöveteinek és szerveinek elégtelen oxigénellátásához vezet.

Számos oka van annak, hogy vérátömlesztés után agglutináció léphet fel:

1. ABO vércsoport-összeférhetetlenség :Az ABO vércsoport rendszert a specifikus antigének (A és B) jelenléte vagy hiánya határozza meg a vörösvértestek felszínén. Az egyéneknek lehet A-, B-, AB- vagy O-típusú vére, a vérükben jelenlévő antigének alapján. Ha a páciens nem kompatibilis ABO vércsoportú donortól kap vérátömlesztést, a recipiens immunrendszere az idegen antigéneket idegenként ismeri fel, és ellenanyagot termel. Ezek az antitestek a donor vörösvértestekhez kötődnek, agglutinációt okozva. Például, ha egy A-típusú vérű személy B-típusú vérű donortól kap transzfúziót, a recipiens anti-B antitestei megtámadják a donor B-antigénjeit, ami agglutinációhoz vezet.

2. Rh tényező inkompatibilitása :Az Rh faktor egy másik fontos antigén, amely a vörösvértesteken jelen van. Az egyének vagy Rh-pozitívak (Rh+), ha Rh-antigén van a vörösvértesteiken, vagy Rh-negatívak (Rh-), ha hiányzik belőlük az Rh-antigén. Az Rh-negatív vérrel rendelkező személy Rh-pozitív vérrel érintkezve antitesteket termelhet az Rh-antigén ellen. Ha egy Rh-negatív recipiens Rh-pozitív donortól kap transzfúziót, a recipiens immunrendszere Rh-ellenes antitesteket termelhet, ami a donor vörösvértesteinek agglutinációjához vezethet.

3. Kisebb vércsoport-inkompatibilitások :Az ABO és Rh vércsoportrendszereken kívül számos más kisebb vércsoport-antigén is létezik. Egyes esetekben az egyének vörösvértesteiben ritka antigének lehetnek, amelyeket a recipiens immunrendszere idegenként ismerhet fel, ami a transzfúziót követően agglutinációhoz vezet.

Az agglutináció és a lehetséges transzfúziós reakciók megelőzése érdekében a vérátömlesztés előtt kompatibilitási vizsgálatot kell végezni. Ez magában foglalja a recipiens vérének a potenciális donor vérével való kompatibilitási vizsgálatát. Az ABO vércsoport és Rh faktor egyeztetése, valamint a további kompatibilitási tesztek elengedhetetlenek a biztonságos vérátömlesztés biztosításához és a szövődmények kockázatának minimalizálásához.