Hogyan javítható az infrarenális hasi aorta aneurizma?

Az infrarenális hasi aorta aneurizma (AAA) javítása általában magában foglalja az endovaszkuláris aneurizma helyreállításának (EVAR) nevezett sebészeti beavatkozást. Íme az EVAR lépéseinek áttekintése:

1. Műtét előtti értékelés:

- Az eljárás előtt a páciens különböző teszteken és értékeléseken esik át, hogy megállapítsák általános egészségi állapotát és műtéti alkalmasságát. Ez magában foglalhat képalkotó vizsgálatokat, például CT-vizsgálatokat vagy ultrahangokat az aneurizma méretének, helyének és jellemzőinek felmérésére.

2. Érzéstelenítés:

- Az EVAR során általában általános érzéstelenítést alkalmaznak annak biztosítására, hogy a beteg eszméletlen és fájdalommentes maradjon az eljárás során.

3. Hozzáférés a femorális artériához:

- Kis bemetszést végeznek az ágyék területén, hogy hozzáférjenek a femorális artériához. Ide kerül beillesztésre a stent graft szállítórendszere.

4. A kézbesítési rendszer beillesztése:

- A bevezető hüvelynek nevezett vékony, hajlékony csövet behelyezik a femoralis artériába, és röntgen irányítás mellett továbbítják az aortába.

5. A stentgraft elhelyezése:

- A stent graftot egy szállítórendszerre préselik, és a bevezető hüvelyen keresztül helyezik be. Óvatosan helyezzük el az aneurizmán, lefedve az aortafal gyenge területét.

6. A stentgraft telepítése:

- Miután a stent graft a helyére került, kitágítja és rögzíti a helyén. Ez elzárja az aneurizmát a véráram többi részétől, csökkentve a szakadás kockázatát.

7. Befejezés:

- A bevezető hüvelyt eltávolítjuk, és az ágyéki bemetszést lezárjuk. A stent graft a helyén marad, megerősítve a legyengült aortafalat és megakadályozva az aneurizma további megnagyobbodását vagy szakadását.

8. Műtét utáni ellátás:

- A beavatkozás után a beteget szoros megfigyelés alatt tartják a gyógyteremben. Gyógyszereket írhatnak fel a fájdalom kezelésére és a szövődmények megelőzésére. Az utókövető képalkotó vizsgálatokat általában az EVAR hatékonyságának felmérésére és az esetleges problémák nyomon követésére végzik.

Az endovaszkuláris aneurizma helyreállítása egy minimálisan invazív eljárás a hagyományos nyílt sebészeti javításhoz képest, amely kevesebb fájdalmat, csökkent a szövődmények kockázatát és rövidebb felépülési időt eredményez. Az eljárás konkrét részletei azonban a páciens egyéni körülményeitől és a sebész által preferált technikától függően változhatnak.