Egyes esetekben a MALT limfóma egy agresszívebb formává alakulhat át, amelyet diffúz nagy B-sejtes limfómává (DLBCL) neveznek. Ezt az átalakulást "DLBCL-vé való átalakulásnak" nevezik, és a MALT limfóma súlyos szövődményének tekintik. A DLBCL a limfóma gyorsan növekvő típusa, amely hatással lehet a nyirokcsomókra, a lépre, a csontvelőre és más szervekre.
A DLBCL-be való átalakulás kockázata a MALT limfómában szenvedő egyéneknél eltérő, és számos tényezőtől függ, például a limfóma helyétől, a betegség stádiumától és bizonyos genetikai rendellenességek jelenlététől. Az átalakulás jellemzően több éves MALT limfóma után következik be, de bizonyos esetekben korábban is megtörténhet.
Ezért a rendszeres nyomon követés és monitorozás kulcsfontosságú a MALT limfómában szenvedő egyének számára, hogy korán felismerjék az átalakulás jeleit, és azonnal megkezdjék a megfelelő kezelést.