A műtét az egyetlen lehetőség, ha lassan növekvő bronchoalveoláris tüdőrákot diagnosztizálnak?

A műtét gyakran a korai stádiumú, lokalizált bronchoalveoláris tüdőrák (BAC) előnyben részesített kezelése, de nem biztos, hogy ez az egyetlen lehetőség. A konkrét kezelési megközelítés számos tényezőtől függ, beleértve a rák stádiumát és jellemzőit, valamint az egyén általános egészségi állapotát és preferenciáit. Íme néhány kezelési lehetőség a lassan növekvő BAC kezelésére:

1. Sebészet: A műtét továbbra is elsődleges kezelési lehetőség a korai stádiumú, lokalizált BAC-ban szenvedő betegek számára. Az elvégzett sebészeti beavatkozás típusa a daganat helyétől és kiterjedésétől függ. A gyakori sebészeti módszerek a következők:

- Lobectomia:Az érintett tüdőlebeny eltávolítása.

- Segmentectomia:A tüdő egy kisebb szakaszának, például egy szegmens vagy alszegmens eltávolítása.

- Ék reszekció:A daganatot tartalmazó tüdő ék alakú részének eltávolítása.

2. Sztereotaktikus testsugárterápia (SBRT): Az SBRT a sugárterápia rendkívül precíz formája, amely nagy dózisú sugárzást bocsát ki egyetlen vagy néhány alkalom alatt. Gyakran használják a műtét alternatívájaként olyan korai stádiumú, lokalizált BAC-ban szenvedő betegeknél, akik nem alkalmasak műtétre, vagy a nem műtéti kezelést részesítik előnyben.

3. Radiofrequency Ablation (RFA): Az RFA egy minimálisan invazív eljárás, amely rádiófrekvenciás energia által termelt hőt használ a rákos sejtek elpusztítására. Általában egy kis bemetszésen keresztül hajtják végre a bőrön, és gyakran használják kis, lokalizált BAC-daganatok esetén, amelyek nem könnyen hozzáférhetők sebészeti eltávolításra.

4. Krioterápia: A krioterápia, más néven krioabláció, egy olyan eljárás, amely a rákos sejtek lefagyasztását és elpusztítását foglalja magában, rendkívül hideg hőmérsékleten. Elsősorban kisméretű, korai stádiumú BAC-daganatok esetén alkalmazzák, és perkután (bőrön keresztül) vagy műtét közben hajtják végre.

5. Célzott terápia: A célzott terápiák olyan gyógyszerek, amelyek specifikusan megcéloznak és gátolnak bizonyos molekulákat vagy utakat, amelyek részt vesznek a rákos sejtek növekedésében és túlélésében. Ezek a terápiák előrehaladott vagy metasztatikus BAC-ban szenvedő betegek számára választhatók. A BAC kezelésében alkalmazott általános célzott terápiák a következők:

- gefitinib (Iressza)

- Erlotinib (Tarceva)

- Osimertinib (Tagrisso)

- Krizotinib (Xalkori)

- Alektinib (Alecensa)

6. Immunterápia: Az immunterápia egyfajta kezelés, amely fokozza a szervezet immunválaszát a rákos sejtek felismerésére és megtámadására. Előrehaladott BAC-ban szenvedő betegeknél alkalmazható, akiknél bizonyos genetikai markerek vagy tulajdonságok mutatják az immunterápiára adott választ. A BAC általános immunterápiás gyógyszerei a következők:

- pembrolizumab (Keytruda)

- Nivolumab (Opdivo)

- Atezolizumab (Tecentriq)

7. Kemoterápia: A kemoterápia a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésének lassítására szolgáló gyógyszerek alkalmazása. Bár általában nem használják a lassan növekvő BAC elsődleges kezeléseként, bizonyos helyzetekben, például előrehaladott betegség esetén, vagy amikor más kezelések nem hatékonyak, megfontolandó.

A lassan növekvő BAC kezelésének megválasztása multidiszciplináris megközelítésen alapul, amelybe pulmonológusok, mellkassebészek, sugár-onkológusok és orvosi onkológusok is beletartoznak. Különböző tényezőket mérlegelnek az egyes betegek számára legmegfelelőbb és legegyénibb kezelési terv meghatározásához.